신장 사구체여과율 3단계56 이면

Question

식단은 만성 신부전처럼 제한된 식사를 해야하나요? 한달전 고칼륨으로인해  급성신부전으로 입원했었는데 퇴원시에는  저염분에 칼륨이들어간 식품은 되도록이면  줄이거나 안먹는게 낮다고 하네요ㆍ완전 제한식단으로 해야되는지  되도록이면 줄이는건지 궁금합니다

김지영 의사 · Accepted Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.현재 수치는 검사를 받은 신장내과에서 당연히 치료와 식단 관리에 대한 교육이 이루어져야 하는 수준입니다.병원에서 관리에 대해 교육 및 치료 방침에 대해 논의하시기 바랍니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 이명규 의사입니다.당뇨와 고혈압으로 인해 발생하는 합병증으로 인해 만성 신부전이 발생하는 것으로 보입니다. 고칼륨혈증이 발생할 정도로 신부전이 있었다면 저염 및 칼륨제한 식이가 필요하며 특히 짜장면 같이 밀가루가 많이 포함되어 있거나 인공조미료가 들어가는 음식은 피하시는 것이 중요합니다. 또한 상추 등 생 야채 역시 칼륨을 다량 포함하고 있어 가능하면 익혀서 나오는 국물을 제거한 음식을 드시는 것이 고칼륨혈증을 줄일 수 있는 방법입니다. 만성신부전이 진행하는 경우 투석이 필요할 수 있으니 지금부터 조절하시는 것이 중요합니다. 감사합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.연세를 고려할 때 56 정도의 신장 기능이라면 특별히 제한할 음식이 있는 것은 아니랍니다. 급성 신부전은 주로 CT조영제나 약물 등에 의해서 일시적으로 생기는 것이라서 회복되고 나서 같은 자극을 주지 않으면 특별히 문제가 되지는 않습니다. 앞으로는 신장 기능에 악영향을 주는 것(CT 조영제, 비스테로이드성 소염 진통제)만 주의하시면 되고, 식사는 자유롭게 하셔도 됩니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

신장 사구체여과율이 56이라면 만성신장질환이 있다고 판단하여야 합니다. 신장의 기능이 저하된 상태이기 때문에 되도록이면 신장에 무리가 가지 않는 식단을 유지하는 게 맞으며 가능하면 신부전 환자와 유사하게 식사를 하는 것이 안전하겠습니다. 염분과 칼륨이 많은 음식은 신장에 무리를 줄 수 있으므로 완전히 제한하는 것 까지는 아니더라도 과량 섭취하는 것은 피해야 하겠습니다.

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