암진단 보상받기위한 준비서류를 알려주세요
폐암 4기 판정에 뇌까지 전이상태면 준비서류가 어떻게될까요.또 진단비로 중복보장 한도는 어떻게되나요???
폐암 뇌암 따로 보장받을수 있나요???
그외 보장받을수 있는 부분도 있을지 알려주세요.
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
12년전 암보험이 아니라면 이차암은 보장 하질 않습니다.
원발암 기준인 폐암에 대해서 만 보장 가능 합니다.
특약에 따라 수술비 항암치료 입원비등등 살펴 보세요.
● 질문하신 내용에 대하여 제 개인적인 의견 답해 드립니다. 답변내용은 보험사/보험상품별로 다를 수 있습니다. 따라서 보험준비및 보험가입시에는 반드시 상품설명서와 약관을 참조해 주시길 바랍니다.
먼저, 질문자님께서 치료 잘 받으시고 호전 되시길 바랍니다.
1. 암 보장한도.. 라고 하기 보다는요, 가입한 암보험에서는 모두 보장이 됩니다.
(해당상품의 기준조건 충족시)
암보험 가입시 보험사 한도및 보험업계한도까지 고려하여 보상한도가 넘어 보장이 안될땐 가입을 막고 있거든요.
따라서 가입한 보험은 모두 보장 받는다 생각하시고,
가입한 보험을 정리하셔서 각 보험사로 직접 확인도 해보시기 바랍니다.
2. 전이암 보장은 되는 부분도 있고 안되는 부분도 있습니다.
일단, 대부분의 암진단비는 1회한도라서 한번 보장 받았다면, 해당 보장은 소멸됩니다.
반면 계속암진단비 같은 다회 보장 특약이 있긴하나, 가입하셨더라도
전이암보상관련해서는 각 상품마다 규정이 있으니 확인해 보시기 바랍니다.
진단비를 제외한 암수술비 암입원비 등은
원발암/전이암 상관없이 암치료를 위한 행위라면 보장이 되니
암 치료비특약들이 어떻게 가입되어 있는지도 꼼꼼히 살펴 보시기 바랍니다.
3. 서류준비.
기본적인 보험금 신청서 / 진단서 / 조직검사결과지 등이 있습니다.
그외 치료행위에 따라 추가 서류가 필요하고, 보험사 별로 서류가 다를 수 있습니다.
준비해야 하는 서류는 가입한 보험사와 상품을 알지 못하는한
정확히 안내는 어렵습니다. 양해 부탁드리구요.
가입하신 각 보험사 콜센터로 전화하시면 내가 가입한 보장에 대해
필요한 서류를 문자로 받으실 수 있습니다.
꼭 호전되시길 바랍니다!
공통 : 보험금청구서(가입하신 보험사 홈페이지에서 인쇄 가능, 개인-신용-정보처리동의서, 계좌번호 포함) 청구인 신분증 사본)
통원 : 3만원 이하 – 진료비계산서(병원/약국 영수증)
3만원 이상 - 진료비계산서(병원/약국 영수증), 처방전(무료, 질병분류기호 기재), 진료비세부내역서(비급여 금액 3만원 이상인 경우)
질병분류 기호가 기재된 처방전이 없는 경우 추가증빙서류 필요
(진단서/통원(진료)확인서/소견서/진료차트 등 질병분류기호 기재된 서류)
- 청구금액 10만원 이하 건 중 산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 및 추가심사가 필요한 경우 추가증빙 서류가 필요할 수 있음
- 카드결제 영수증은 인적사항 및 세부내역 확인이 안되어 보험금심사 불가
대리인 청구시 : 위임장, 보험금 청구권자의 인감증명서(또는 본인서명사실확인서), 보험금 청구권자의 개인(신용)정보처리동의서
추가로 가족관계 확인 필요시 가족관계 증명서 등
보통 보험금 청구 금액이 100만원 이상일 경우 원본 발송. 100만원 미만일 경우 사본 가능.
폐암은 일반암. 뇌암은 고액암입니다. 그러나 따로따로 암이 걸리셨으면 몰라도..안타깝지만 전이로 인한 암은 두번째암이나 전이암 특약이 없으시면 따로 나오는건 없으십니다.
가지고 계신 특약이 뭔진 모르겠지만.. 아마도 암보험을 예를 들면 폐암 진단비. 폐암수술비. 입원비.항암치료비 정도 나올듯 싶습니다.
필요자료는 진단서. 수술확인서. 입퇴원확인서. 영수증. 수술기록지. 영수증 세부 내역서. 정도 필요할것 같습니다.
누구든 아프지 않았으면 좋겠습니다. 좋은 결과가 있었으면 좋겠습니다
기본적인 암진단비특약을 기준으로는 폐암 뇌암 따로 받을 수가 없습니다.
단, 특약이 폐암 진단비 따로 뇌암진단비 아니면 말기 진단비 등이 따로 되어 있다면 각각 받을 수 있습니다.
기본 진단서, 입원, 수술, 조직검사결과지 등이 기본적으로 필요하며, 보험사마다 조금 씩 구비해야하는 서류가 조금씩 차이가 날 수 있기 때문에 가입한 보험사에다가 문의를 하는 것이 가장 정확합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.최초암발생부위에 대해서 나옵니다.중복보장 가능합니다 진단서와 초진기록지가 필요합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.- 암진단금 심사를 위한 서류는 진단서, 조직검사결과지(병리검사결과지) 등 입니다. 암진단금은 조직병리를 우선하고 있음으로 조직검사지가 필수 입니다.
- 전이암 담보가 따로 있는게 아니라면 암진단금은 원발암 기준으로 지급처리 됩니다. 따라서 각각의 암의 2회 지급이 아닌 원발암 기준으로 1회 지급후 암진단금 담보는 소멸됩니다.
- 진단금 이외 수술금, 암입원일당, 항암치료 담보가 있다면 보장받을수 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.원칙적으로 암 보험의 경우 원발암 기준으로 보상이 이루어 지며 전이암은 보상하지 않습니다.
단, 개별 상품에 따라 약관이나 계약 조건등에 따라 달라질 수 있습니다.
암 보험의 경우 여러개 가입되어 있더라도 중복 보상이 가능한 상품입니다.
