복부CT 결과 췌장위축 이라는데 원인과 치료법이 어떻게 되나요?

Question

29세 남성 / 174cm  79kg2021년경쯤 심하게 급체후 음식을 먹을때 마다 속이 더부룩 하고 트름이 좀 자주 나와서 그냥가벼운 역류성 식도염이구나 여기고 살았습니다.그러다 2025년 6월에 건강검진을 받으면서 겸사겸사 수면내시경도 같이 받았고 그때 역류성식도염 증상과 함께 홍반성위염? 판정을 받았고 약을  보름치 주시면서 2년후 내시경 재검사를 추천 하셨습니다.그렇게 처방받은 약을 먹고 아무렇지 않게 지냈는데 6개월 후인 작년 12월 20일경 부터 새벽에 속이 쓰리고 복부가 팽창해서 호흡하기 거슬릴 정도고 트름이 너무 자주 나와 병원에 가서증상과 함께 6개월전 내시경 받은 얘기를 드렸더니 역류성 식도염 증상 같으시다면서 약을 3주치 주셨습니다.초반 며칠은 죽 한숟가락도 겨우겨우 넘기다 며칠 지나서는 그래도 죽 2/3 정도는 먹을수 있게 돼어서약을 조금만 더 먹으면 상태가 호전 되겠다 생각했는데 약을 2달 가까이 먹어도점심에  죽 1통 다 못먹고아침 저녁은 바나나 요거트 같은거만 겨우겨우 먹을수 있고 트름을 하루에 100~200번 넘게 합니다 위장약을 2달 가까이 먹고 음식도 최대한 덜 자극적이고 덜 기름진 음식을 먹고운동도 2달동안 하루도 빠짐없이 최소 1시간~1시간30분 매일매일 열심히 하였음에도 소화불량 증상이 없어지지 않아 혹시 췌장쪽 문제 인가 싶어서 올해 2월3일 딱 저번주에 복부 ct를 찍고오늘 결과를 받았는데 췌장위축 이라는 소견을 들었습니다.몸무게도 최근 2달 사이 89kg >> 79kg 약 10kg 정도 감량 되었고위장약을 먹어도 소화불량이 없어지지 않아 췌장염이나 췌장암을 걱정 했는데 검사 결과 보면 그쪽은 아닌가요..? 검사 받은곳에 내과 전문의 분이랑 상담 하려면 다음주 금요일까지 기다려야 한다고 하셔서 질문 드립니다...

김준오 · Accepted Answer

안녕하세요. 김준오 의사입니다.CT의 판독 결과 췌장 위축 외에 종괴나 염증 등의 언급이 없는 것으로 보아 췌장위축 외 췌장암, 췌장염 등의 걱정은 덜어도 될 것으로 보입니다. 췌장은 인슐린을 분비하며, 아밀라아제, 리파아제, 트립신 등 단백질과 지방, 탄수화물의 분해 효소를 만듭니다. 소화불량 증상 역시 췌장의 위축으로 해당 효소의 부족으로 인한 것으로 보입니다.정확한 활성 효소 수치의 경우 검사를 더 진행해보아야 하겠습니다. 모쪼록 전문의와 상담 시 좋은 결과 있기를 기원합니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.췌장위축이라고 소견을 들으셨군요일반적으로 췌장염이 만성화되어서 생기는 것으로 알려져 있습니다. 현재 환자분의 증상을 호전시키는 약물(그러니까 소화제 계열..)을 처방하는 것 그리고 향하 췌장병변 발생률이 상승하니까 이에 대해서 정기적으로 관찰하는 것 정도로 고려하시면 됩니다.그보다는 체중이 너무 빠졌네요 이부분에 대해서 다음에 담당선생님과 상의를 할 때 확인하셔야 하겠습니다.