Ct촬영 췌장문제 발견할수있나여?

Question

성별

여성

나이대

29

최근에 역류성식도염증상 문제로 위 대장 내시경예약한상태입니다 건강염려증으로 스트레스를 많이받다보니

역류성 식도염도 심해진거같아요

약을 먹은뒤 속쓰린느낌은 없지만 복부팽만감과

가스 배출이 어렵습니다 ..밤되면 심해져요

왼쪽등에 살짝 걸리는 느낌도있고 왼쪽 갈비뼈 쪽도 간헐적으로 아파서 신경외과에서 복부 ct 촬영했습니다

조영제는 넣지않고 진행했습니다

선생님께선 기능적인 부분에선 모두 정상이고

초기 디스크 정도만 보인다고 하셨습니다

신경외과선생님께서도 췌장에 문제가 보인다면 말씀해주셨겠죠? 조영제를 넣지않으면 또 확실하지 않아보인다하여서 다시 병원방문해서 여쭤봐야 하나합니다 ..ㅠ

등통증은 역류성식도염 췌장염 중에 어떤것이 더연관있을까요..

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다

복보CT의 경우 조영제를 사용하지 않는다면 복강내 장기의 구별이 어렵습니다

한마디로 신경외과에서 조영제 없이 촬영한 복부CT에서는 췌장의 이상여부를 알 수 없습니다

등에 통증이 있는 경우 원인이 췌장일 가능성은 역류성 식도염 대비 높지 않습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이영민 의사입니다.

보통 췌장의 문제는 말씀하신 것처럼 조영제를 사용한 복부 CT에서 명확히 이상 여부를 확인할 수 있기 때문에 만일 조영제를 사용하지 않은 검사를 통해서 촬영하셨다면 혈액검사 (리파아제, 아밀라아제 수치)를 통하여 종합적으로 확인이 필요할 것으로 생각됩니다.

등통증의 경우 증상이 워낙 비특이적이다 보니 특정 질환을 단순 증상만으로 의심하기는 어렵고 최근에 무리한 운동을 하셨다면 단순 근육통부터 시작해서 왼쪽 콩팥이나 췌장의 이상 등 다양한 질환의 감별이 필요하기 떄문에 검사를 진행하신 병원에 다시 방문하셔서 종합적인 검사 소견을 담당 의사로부터 들어보시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다. 다만 검사상으로 디스크만 있을 것 같다는 소견으로 보아, 심각한 문제는 아니고 역류성 식도염으로 인한 흉부 통증일 수도 있기 때문에 이에 대한 적극적인 약제 조절을 통해서 증상이 완화되는지 지켜보시는 것도 좋겠습니다.

질문자님의 쾌유를 진심으로 기원드립니다.

감사합니다.

Answer 3

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 복부 CT 촬영은 췌장 문제를 어느 정도 파악할 수 있습니다만, 조영제를 사용하지 않은 경우에는 세부적인 부분이 명확히 드러나지 않을 수 있습니다. 따라서 췌장에 대한 더욱 구체적인 정보를 얻으려면 조영제를 사용하는 CT 촬영이 도움이 될 수 있습니다. 신경외과에서 확인한 초기 디스크는 주로 척추와 관련된 문제를 의미합니다. 신경외과 전문의가 췌장에 문제가 있다고 판단하지 않으셨다면, 그 부분은 일단 안심하셔도 좋겠습니다.

질문자분이 겪고 계신 증상인 복부팽만감, 가스 배출의 어려움, 그리고 왼쪽 갈비뼈 쪽의 통증은 역류성 식도염과 관련이 있을 수 있습니다. 그러나 췌장염도 복부와 등 통증을 유발할 수 있으므로, 현재 증상들만으로는 정확한 원인을 판단하기 어렵습니다. 역류성 식도염은 주로 위산 과다 분비와 관련된 상부 소화기 증상을 유발하기 때문에 밤에 증상이 심해지는 경향이 있을 수 있습니다. 반면에, 췌장염의 경우에는 통증이 더 심하고 지속적일 수 있으며, 일반적으로 등쪽으로 방사되는 통증과 함께 나타나곤 합니다.

CT 촬영 결과나 증상에 대해 추가로 궁금한 점이 있으시다면, 병원을 재방문하여 보다 정확한 정보를 얻으시는 것이 좋겠습니다. 이런 과정은 질문자분의 건강과 안심에 큰 도움이 될 것입니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 4

복부 CT 검사에서 췌장이 관찰되는 것은 맞지만 조영제를 사용하지 않은 검사라면 자세하게 보이지는 않겠습니다. 큰 문제가 있을 경우에는 잘 보이겠지만, 작은 병변 같은 것은 보이지 않을 가능성이 높습니다. 조영제를 사용하지 않은 CT 검사를 통해서 췌장 쪽을 자세하게 관찰하였다고 보기는 어렵겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

적어주신 내용만으로는 등 통증과 역류성 식도염이나 췌장염과 연관성을 논하기 어렵습니다.

조영제를 사용하지 않은 CT검사로는 얻을 수 있는 검사가 제한적으로 췌장 질환이 걱정된다면 내시경 검사 전 조영제를 사용한 CT 검사나 복부 초음파 검사를 받아볼 것을 권합니다.

Answer 6

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

역류성 식도염과 건강염려증으로 인해 스트레스를 많이 받으시는 상황이시군요. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하면서 염증을 일으키는 질환으로, 복부 팽만감, 가스 배출 어려움, 속 쓰림 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 특히 밤에 증상이 심해진다고 하셨는데, 이는 누운 자세에서 위산이 더 쉽게 식도로 올라올 수 있기 때문일 가능성이 높아요. 왼쪽 등이나 갈비뼈 통증은 역류성 식도염과도 연관될 수 있는데, 이는 식도 염증이 주변 신경을 자극하거나 소화기 문제로 인한 방사통으로 나타날 수 있구요

스트레스가 증상을 악화시킬 수 있으니, 심리적 안정도 중요한 관리 포인트가 될 것 같습니다.

복부 CT에서 기능적 이상이 없고 초기 디스크 정도만 보였다고 하셨는데, 신경외과 선생님께서 췌장 문제를 따로 언급하지 않으셨다면 큰 이상이 없었을 가능성이 높습니다. 조영제 없이 촬영한 CT는 췌장염 같은 염증성 질환을 완벽히 배제하기 어렵긴 하지만, 급성 췌장염처럼 심각한 경우라면 구조적 이상(췌장 비대 등)이 어느 정도 보일 수 있었을 겁니다. 불안하시다면 소화기내과를 방문해 위내시경 결과와 함께 췌장 관련 추가 검사를 문의해보는 것도 좋을 것 같아요.