치성 상악동염이 의심되는데 사진보고 판단부탁드려요

Question

성별

남성

나이대

30대

윗어금니 쪽이 아픈데 어느치아가 아픈지 모르겠어요

얼굴인지 잇몸인지 쪼이는 느낌이 있고 눈밑이나 코옆도

먼가 감각이 좀 이상한거같고 떨림이 있는거 같아서

치성 상악동염이 의심하고있는데

엑스레이 사진상 치성 상악동염일수 있나요?

사진보시구 자세한 답변 부탁드려요

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  사진 보기

Answer 1

사진 한 장만으로 치성 상악동염을 확진할 수는 없지만, 의심할 만한 부분은 있습니다. 표시된 윗어금니 뿌리 끝이 상악동 바닥과 매우 가깝고, 상악동 바닥 쪽 점막이 두꺼워진 듯한 음영이 보입니다. 이런 소견은 치아 뿌리 염증이나 치주염이 상악동 점막을 자극할 때 나타날 수 있습니다.

다만 이 사진만으로는 어느 치아가 원인인지, 실제로 상악동염이 있는지 판단하기 어렵습니다. 치성 상악동염은 일반 치근단 엑스레이나 파노라마보다 치과용 CT로 보는 것이 훨씬 정확합니다. 특히 윗어금니 통증, 코 옆·눈밑 압박감, 한쪽 코막힘이나 누런 콧물, 악취 나는 콧물이 동반된다면 치성 상악동염 가능성이 더 올라갑니다.

사진상으로는 크라운이 씌워진 치아와 그 옆 어금니 부위의 뿌리 끝 상태, 치주골 소실 여부, 상악동 바닥 반응을 확인해야 합니다. 겉으로 보기에는 뿌리 끝 주변 염증 가능성을 완전히 배제하기 어렵습니다. 다만 단순 엑스레이에서는 겹쳐 보이는 구조가 많아 실제 병변이 과장되거나 반대로 가려질 수 있습니다.

현재 증상이 윗어금니 통증과 얼굴 압박감까지 동반된다면 치과에서 해당 부위 치아 생활력 검사, 타진 검사, 치주낭 검사, 치과용 CT를 받는 것이 우선입니다. 필요하면 이비인후과에서 부비동 내시경이나 부비동 CT를 함께 확인합니다.

정리하면, 사진상 치성 상악동염 가능성은 있어 보이나 확진은 어렵습니다. 현재 증상이라면 단순히 지켜보기보다 치과에서 치과용 CT로 윗어금니 뿌리 끝과 상악동 바닥을 확인하는 것이 맞습니다.