겨드랑이 멍울(지방종? 피지낭종) 질문이요!!
지방종인지 피지낭종인지 모르겠는데 만졌을때 통증이 좀 심하고
대략적으로, 크기는 2.5~5.5cm 되는거 같습니다.. 혹시 입원치료가 필요할까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
겨드랑이 부위에서 통증이 있고, 손으로 만져지는 멍울이 2.5~5.5cm 정도라면 지방종보다는 피지낭종(표피낭종)·염증성 종괴·림프절염 가능성이 상대적으로 더 높습니다. 몇 가지 기준으로 정리해드립니다.
1) 지방종 가능성
촉감: 말랑하거나 부드럽고 잘 움직임
통증: 대부분 없음
크기: 커도 통증 없는 경우가 많음 → 통증이 심하다면 지방종 가능성은 상대적으로 낮습니다.
2) 피지낭종(표피낭종)
촉감: 단단하거나 말랑, 중심에 까만 점(피지 배출구) 보일 수 있음
특징: 염증 생기면 급성 통증·부기·열감 발생
크기: 1~4cm 흔함 → 현재 통증이 있다면 염증 발생한 피지낭종일 가능성이 높습니다.
3) 염증성 림프절
약간 단단하며 눌렀을 때 통증, 최근 면도 자극, 피부 트러블, 감염 후라면 가능, 크기·통증이 빠르게 커질 수 있음
입원치료가 필요한가?
대부분 입원은 필요 없습니다. 입원이 필요한 상황은 아래에 해당될 때입니다.
크기가 갑자기 커지고, 붓고, 열감이 심한 경우, 고름이 많이 차서 배농(절개) 후 하루 정도 관찰 필요한 경우, 발열이 동반되는 경우, 당뇨 등 기저질환이 있어 감염 악화 위험이 높은 경우, 일반적인 피지낭종·지방종·염증성 림프절은 외래에서 초음파 → 진단 → 필요 시 국소마취로 제거 또는 배농 절차로 충분합니다. 대부분 10~20분 내 시술입니다.
# 현재 상황에서 권장 드리는 진료 방향
1. 외과(유방외과·피부과·일반외과 중 한 곳)에서 초음파 검사
지방종/피지낭종/림프절 여부 바로 구분됩니다.
2. 통증이 심하다면
염증 억제 항생제 + 소염제 우선, 필요 시 절개 후 고름 배출(배농)
3. 염증 가라앉은 뒤
피지낭종이면 낭종 전체 제거, 지방종이면 원하실 때 제거 가능
# 현재 증상만 보면, 2.5~5.5cm, 통증 존재 → 피지낭종의 염증 또는 림프절염 가능성이 더 높고, 입원할 상황은 가능성 낮음 → 다만 크기가 꽤 큰 편이므로 초음파는 꼭 필요합니다.
추가로, 멍울이 딱딱한지/부드러운지, 움직이는지/고정된 느낌인지, 열감이 있는지 꼭 확인하시어 외과 선생님께 전달해주시면 감별에 있어 도움이 됩니다.