의료상담
원형탈모,엠자탈모는 유전말고 다른 원인도 있나요
성별
남성
나이대
20대
유전없이 습진이나 지루성파부염이나 각질이나 염증이나 붓는거 같은 이유로도 엠자탈모나 원형탈모가 생갈수 있나요?
제가 외할아버지랑 친할아버지까지 확인해봤는데
탈모가 없는데도 저힌테 엠자탈모랑 원형탈모가 있다고 해서 조상쪽 유전이거나 아니면 다른 원인인것같은데
2개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
탈모는 유전 외에도 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 특히 언급하신 지루성피부염이나 염증 등도 깊은 연관이 있습니다.
흔히 '남성형 탈모'라고 부르는 M자 탈모는 유전적 소인이 가장 강력하지만, 유전 가족력이 없다고 해서 아예 안 생기는 것은 아닙니다.
탈모 유전자는 부모나 조부모뿐만 아니라 더 위쪽 선조에게서 숨겨져 내려오거나, 여러 유전자가 복합적으로 작용(다인자 유전)하여 발현됩니다. 집안에 탈모인분이 눈에 띄지 않더라도 유전적 감수성이 잠재되어 있을 수 있습니다.
남성 호르몬인 테스토스테론이 '디하이드로테스토스테론(DHT)'이라는 물질로 전환되면서 모낭을 공격해 머리카락이 가늘어지고 빠지게 되는데, 여기에 심한 스트레스, 수면 부족, 불규칙한 식습관, 흡연 등이 겹치면 탈모가 훨씬 앞당겨지거나 심해질 수 있습니다.
M자 탈모와 달리, 원형탈모는 유전과 직접적인 관련이 적습니다.
원형탈모의 가장 핵심적인 원인은 '자가면역 이상'으로 우리 몸의 면역 체계가 착각을 일으켜 내 몸의 모낭(머리카락을 만드는 뿌리)을 외부 적(바이러스 등)으로 오인하고 공격하여 머리카락이 동전 모양 등으로 뭉텅이로 빠지게 되는 질환입니다. 과도한 스트레스, 피로 누적, 면역력 저하가 방아쇠(Trigger)가 되어 원형탈모를 유발하는 경우가 매우 많습니다.
두피에 심한 지루성피부염, 습진, 붉은 염증, 각질, 붓기 등이 지속되면 두피 환경이 극도로 악화됩니다.
모낭이 있는 자리에 만성 염증이 생기면 머리카락을 꽉 잡아주지 못하고 모낭이 손상되어, 기존에 진행되려던 M자 탈모를 훨씬 빠르게 앞당기거나 머리카락이 힘없이 빠지게 만드는데, 이를 '염증성 탈모' 또는 지루성 탈모라고 부릅니다.
단순히 건조해서 생기는 각질은 탈모와 직결되지 않지만, 염증성 각질이나 진물, 두피가 붓는 증상은 두피 순환을 방해하고 모낭을 질식시켜 탈모에 악영향을 줍니다.
20대에 M자와 원형탈모가 함께 나타났다면 혼자 고민하시기보다는 빠른 시일내에 피부과에 가셔서 두피 상태를 정밀하게 진단을 받을 것을 강력히 권장해 드립니다.
안녕하세요.
M자 탈모는 대개 남성형 탈모로 불리는 안드로겐성 탈모에 해당하고, 여러 유전자와 호르몬 영향이 겹쳐 생겨요. 가족력이 중요하지만 양가 조부모님께 탈모가 없다고 해서 유전 가능성이 완전히 배제되지는 않아요. 유전은 한 사람에게서만 물려받는 것이 아니라 부모 양쪽의 여러 유전자가 조합되고 발현 정도도 달라서, 조상 중 누구도 뚜렷하지 않아도 나타날 수 있어요.
지루성 피부염, 습진, 각질, 염증, 붓기는 탈모를 악화시키거나 탈모처럼 보이게 할 수는 있어요. 예를 들어 두피 염증이 심하면 일시적 탈락이나 모발 밀도 저하가 생길 수 있고, 두피가 붓고 아프면 모낭염이나 감염 등 다른 문제를 감별해야 해요. 다만 이런 피부 질환이 전형적인 M자 탈모나 원형탈모를 직접 만든다고 단정하기는 어려워요. 원형탈모는 자가면역성 질환으로 스트레스, 감염, 면역 변화 등이 계기가 될 수 있고 피부염과 동반되기도 해요.
따라서 두피 확대경 검사와 혈액검사 등으로 원인을 구분해 보는 것이 좋아요. 특히 붓기, 통증, 진물, 심한 각질이 있으면 피부과 진료를 받으시길 권해요.
감사합니다.