이게 비염인지 축농증인지 알려주세요.

Question

성별

여성

나이대

30대

원래 환절기 때만 코막힘이 조금 있었는데,

요즘은 환절기가 지나도 코막힘과 기침이 점점 심해지는 것 같아요ㅠㅠ

그리고 잘 안나은것 같기도 하고요ㅠㅠ

Answer 1

안녕하세요.

코가 막히고 불편하면 일상생활이 참 힘들지요. 보통 맑은 콧물과 재채기가 주된 증상이라면 비염일 가능성이 높고, 끈적하고 누런 콧물이 나오면서 얼굴 쪽에 통증이 느껴진다면 축농증을 의심해 볼 수 있어요. 비염은 코 점막이 예민해져서 생기는 질환이지만, 축농증은 코 주위의 빈 공간인 부비동에 염증이 생겨 농이 쌓이는 상태를 말합니다.

특히 고개를 숙일 때 미간이나 광대 부위가 묵직하게 아프거나, 코 뒤로 무언가 넘어가는 느낌인 후비루 증상이 심하다면 축농증에 더 가깝다고 볼 수 있습니다. 반면 환절기마다 눈이 가렵고 맑은 콧물이 쉴 새 없이 흐른다면 알레르기성 비염의 특징이 강한 것이지요. 두 질환은 서로 연결되어 있어서 비염을 방치하면 축농증으로 이어지기도 하니 증상이 오래간다면 주의가 필요해요.

평소에 실내 습도를 50% 정도로 적절히 유지하고 따뜻한 물을 자주 마셔주는 것이 코 건강에 큰 도움이 됩니다. 증상만으로는 구분이 어려울 때가 많으니, 정확한 확인을 위해서는 가까운 병원에서 내시경이나 촬영을 통해 상태를 살피는 것이 가장 정확한 방법이에요. 생활 속의 작은 습관 변화로도 코막힘의 답답함을 많이 덜어내실 수 있을 겁니다.

감사합니다.

Answer 2

두 가지를 구분하는 기준을 먼저 말씀드리겠습니다.

비염(rhinitis)은 코 점막 자체의 염증으로 맑은 콧물, 재채기, 코막힘이 주된 증상입니다. 반면 부비동염(sinusitis), 즉 축농증은 코 주변 빈 공간에 염증이 생긴 것으로 누런 콧물, 안면 압박감, 후비루(콧물이 목 뒤로 넘어가는 느낌), 그로 인한 기침이 특징입니다. 두 가지가 동시에 존재하는 경우도 매우 흔합니다.

말씀하신 증상에서 주목되는 것은 환절기에만 국한되던 코막힘이 지속적으로 악화되고, 기침까지 동반된다는 점입니다. 기침은 후비루로 인해 콧물이 목 뒤로 넘어가 기도를 자극할 때 나타나는 경우가 많아, 비염이나 부비동염 모두에서 생길 수 있습니다. 환절기를 지나도 낫지 않고 심해진다면 만성화되고 있다는 신호로 볼 수 있습니다.

집에서 구분해볼 수 있는 단서로는, 누런 콧물이나 코 뒤로 넘어가는 느낌이 주로 있다면 부비동염 가능성이 높고, 맑은 콧물과 재채기가 주된 증상이라면 알레르기 비염에 가깝습니다. 다만 정확한 구분은 내시경 검사나 영상 검사 없이는 임상적으로 쉽지 않습니다.

증상이 수주 이상 지속되고 있다면 이비인후과에서 비내시경으로 직접 확인하시는 것이 가장 정확합니다. 원인에 따라 항히스타민제, 비강 스테로이드 스프레이, 항생제 등 치료 방향이 달라지기 때문에 정확한 진단이 먼저입니다.