안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
2019년 대한당뇨학회의 당뇨병 진료지침에 따르면 당뇨병 관리를 위한 단백질 섭취 내용은 다음과 같습니다.
- 일반적인 단백질 섭취량 (총 에너지 15~20%, 체중당 1-1.5g)이 당뇨병성신증이 없는 환자에게서 건강을 개선시킨다는 과학적인 근거는 현재까지 부족하며, 혈당과 심혈관질환 위험요소를 조절하기에 이상적인 단백질 섭취량은 정해지지 않았습니다. 단백질 섭취 목표량은 개인의 식습관이나 혈당조절, 대사 목표에 따라 개별화해야 한다고 권장하고 있습니다.(참고문헌 1,2)
- 당뇨병성신증 초기부터의 엄격한 단백질 섭취 제한은 필욯자ㅣ 않으나, 총 에너지 20% 이상 (1일 체중당 1.5g 초과)의 과다한 단백질 섭취는 권장하지 않습니다. (참고문헌 3)
- 당뇨병성신증을 동반한 당뇨병환자에게서는 1일 체중당 0.8g의 권장섭취량을 유지하도록 권고합니다 (참고문헌 4)
- 권장 섭취량 미만의 단백질 섭취 제한이 혈당 정도, 심혈관질환의 위험요소나 사구체여과율 감소 속도를 변화시킨다는 근거는 없으므로 권고되지 않으며, 진행된 당뇨병셩신증은 전반적인 건강을 저해하거나 저알부민혈증, 영양불량이 발생할 수 있으므로 단백질 영양상태를 주의깊게 관찰해야 합니다.
도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
** 참고문헌
대한당뇨병학회. 2019 당뇨병 진료지침. 2019.
1. Colberg SR. Exercise and diabetes: a clinician’s guide to prescribing physical activity. 1st ed. Alexandria, VA:
American Diabetes Association; 2013.
2. Vinik A, Erbas T. Neuropathy. In: Ruderman N, Devlin JT, Schneider SH, Kriska A, editors. Handbook of
exercise in diabetes. 2nd ed. Alexandria, VA: American Diabetes Association; 2002. p. 463-96.
3. Levin ME. The diabetic foot. In: Ruderman N, Devlin JT, Schneider SH, Kriska A, editors. Handbook of
exercise in diabetes. 2nd ed. Alexandria, VA: American Diabetes Association; 2002. p. 385-99.
4. Valensi P, Sachs RN, Harfouche B, Lormeau B, Paries J, Cosson E, Paycha F, Leutenegger M, Attali JR. Predictive
value of cardiac autonomic neuropathy in diabetic patients with or without silent myocardial ischemia.
Diabetes Care 2001;24:339-43.