두통이 없었는데 최근에 스트레스 받으면 두통이 심해요.

Question

성별

여성

나이대

30대

스트레스를 너무 심하게 받았던 때가 있었어요. 그 이후로 스트레스 받으면 바로 두통이 너무 심해서 힘이 들어요. 원래 생리할 때 두통이 없었는데 갑자기 생리통에 두통까지 너무 심해졌어요. 이럴 수 있는건가요?

Answer 1

충분히 있을 수 있는 일입니다.

강한 스트레스를 경험한 이후 두통 역치가 낮아지는 경우가 있습니다. 쉽게 말해, 예전에는 웬만한 자극에도 두통이 안 생겼던 사람이 한번 심한 스트레스를 겪고 나면 그 이후로 작은 자극에도 두통이 쉽게 유발되는 패턴입니다. 이건 중추 신경계의 통증 감작(central sensitization) 개념으로 설명되는데, 뇌가 통증 신호에 과민해진 상태가 지속되는 겁니다.

생리 때 두통이 새로 생긴 것도 연관이 있습니다. 생리 전후 에스트로겐이 급격히 떨어지는 시점이 편두통의 생물학적 유발 요인인데, 원래 두통 역치가 높았을 때는 이 정도 변화로는 두통이 안 생겼다가, 지금처럼 역치가 낮아진 상태에서는 같은 호르몬 변화에도 두통이 촉발되는 겁니다. 생리편두통이 새로 발현되는 경우가 이런 식으로 생기기도 합니다.

지금 두통의 양상을 좀 더 파악하는 게 중요합니다. 머리 한쪽이 욱신거리는지, 양쪽이 조이는 느낌인지, 빛이나 소리에 민감해지는지, 구역감이 동반되는지에 따라 긴장성 두통인지 편두통인지 구분이 됩니다. 치료 방향이 달라지거든요.

두통 일지를 간단히 써보시는 걸 권합니다. 언제, 어떤 상황에서, 어느 정도 강도로 생겼는지 기록해두면 신경과나 신경내과 진료 시 훨씬 도움이 됩니다. 생리 주기와 연동되는 패턴이 뚜렷하다면 그 부분도 같이 말씀하시면 좋습니다.