기립성 저혈압과 빈혈을 어떻게 구별하나요?

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

기립성 저혈압과 빈혈을 구분짓기 위해서는 혈액검사를 해보는 것이 좋아요 혈액검사로 헤모글로빈 수치가 정상이라면 기립성저혈압을 의심해 볼수 있구요

헤모글로빈 수치가 낮다면 빈혈일수 있기 때문에 철분제를 섭취하면 될것 같습니다

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

빈혈의 경우 혈중의 적혈구 수치가 떨어져서 뇌가 요구하는 산소요구량을 공급하는데 어려움이 생기는 경우로서 철 결핍성 빈혈이 가장 흔하지만 그 외의 원인도 생각해 보아야 합니다. 영양 공급이 불충분 하여 생기는 경우도 있구요. 일단 적혈구 수치를 피검사로 확인 해 보고 필요하다면 혈중 철분 수치와 철 결합능력 등을 체크해서 빈혈의 형태를 확인하고 이에 맞는 처방을 하게 됩니다.

기립성 저혈압은 오래 서 있는 경우 체내 혈액이 하지쪽으로 울혈이 되어 심장으로 돌아가서 짜낼 수 있는 혏액의 양이 감소하여 뇌로 충분한 양의 혈액을 공급하지 못하는 경우 실신까지 발생 할 수 있습니다.

누운 상태에서 측정한 안정 시 혈압에 비해 일어선 직후 3분 이내 바로 측정한 혈압에서 수축기혈압 >20, 이완기혈압>10mmHg 이상 떨어지는 경우를 뜻합니다.

말씀하신 증상 만으로 정확하게 판단 하기는 어려우며 둘 모두 간단하게 검사를 시행 할 수 있으므로 근처 내과를 방문 하시기 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 양성혁 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

기립성 저혈압과 빈혈의 차이에 대해 문의 주셨네요.

앉았다가 일어나는 경우, 뇌로 충분히 산소공급되던 게 갑작스런 자세 변화가 있었을때 적당한 혈압의 보상이 일어나지 않게 되면 일시적으로 뇌로의 혈액 순환이 저하되면서 산소공급이 떨어지고 빈혈감을 느끼게 됩니다. 이를 기립성 저혈압이라고 하며 평상시 혈압은 정상으로 측정됩니다.

반면 빈혈의 경우 몸의 산소공급을 담당하는 적혈구의 수치로 진단이 되며 일정수준 이하로 떨어질 경우에 빈혈이라고 진단하게 됩니다. 적혈구의 생성에 도움이 되기 위해 철분보충을 하게 되죠.

말씀하신 증상의 원인으로 기립성 저혈압이 원인으로 보이는데, 빈혈이 기립성저혈압의 원인이 되기도 합니다.

현재 철분제를 복용 중이시라면 틈틈히 수분보충을 하시고, 급하게 일어서지 말고 서서히 몸을 일으켜 앉았다가 일어나는 것이 좋을 듯 합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
누워 있거나 앉아 있는 자세에서 갑자기 일어날시 머리가 핑 도는 증상이 있으시다면 기립성 저혈압이나 빈혈, 이석증 등의 가능성이 있어 보입니다. 이러한 기립성 저혈압은 일어나면서 갑자기 혈압이 낮아지며 어지러운 증상이 생기게 됩니다. 일어서는 자세에 국한하여 어지럼증이 나타난다면 빈혈보단 기립성 저혈압의 가능성이 높아 보입니다.
이런 경우 넘어지면서 다치실 수 있기 때문에 갑자기 일어나지 마시고 천천히 일어나도록 하셔야 합니다.
또한 과음과 흡연은 피하시고, 수분 섭취를 잘 해주시고, 규칙적인 운동이나 압박 스타킹 착용 등도 고려해볼 수 있습니다. 
또한 평소에 혈압이 잘 조절되시는지 확인해보시고, 이런 증상이 자주 반복되시면 근처 내과에서 진료 한번 받아보시길 권해드립니다.
답변이 되었길 바랍니다.