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성장호르몬결핍증 진단을 받았는데 보험 회사에 진료비 청구하면 받을 수 있나요?

아이가 성장호르몬결핍증 진단을 받았습니다.

진료비와 검사비, MRI 검사 등을 했는데

해당 질병에 대한 실손 보험을 청구하면 받을 수 있나요?

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7개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    성장호르몬결핍증으로 진단을 받았다면 진료비, 검사비, MRI 검사 등은 실손보험을 통해 청구할 수 있습니다. 하지만 치료목적이 아닌 성장촉진을 위한 호르몬제 주사는 보상되지 않을 수 있습니다. 보장 여부는 보험 약관에 따라 다를 수 있으므로, 진단서와 상세내역서 등 필요한 서류를 제출하고 보험사에 문의하는 것이 중요합니다. 치료가 필요하다는 의사소견서가 있어야 보장이 가능하므로 관련 서류를 준비하여 청구하면 문제없이 보상받을 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    만 12세 남아 165cm,여아 153cm까지 건강보험 혜택으로 실손보험 통원진료비 한도내에서 받을 수 있으며 성장호르몬 치료가 필요하다는 진단명이 척혀있는 의사소견서가 필요합니다.

  • 안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

    해당 성장호르몬 결핍증 진단이 질병 치료를 목적으로 하는 경우이고 국민건강보험에서 급여에 해당하기 때문에 보험금지급이 가능하지만 그외 단순히 자발적인 성장촉진을 위한 호르몬제 주사나 치료는 보상이 안됩니다. 그러므로 보험사에 보험금 청구시에는 질병치료 목적을 증빙하는 서류인 진료상세내역서와 진료영수증을 제출하시면 되겠습니다. 필요하면 손해사정인의 도움을 받는 것도 있겠습니다.

    참고

    https://m.blog.naver.com/allbadeum/223205831175

  • 안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

    성장호르몬결핍증에 대한 진료비, 검사비, MRI 검사 등은 실손보험에서 보장될 수 있습니다. 그러나 보장 여부는 해당 보험 약관에 따라 다를 수 있으므로, 보험사에 문의하여 구체적인 보장 범위를 확인하는 것이 필요합니다.

    보장은 되나 한도가 상이할것입니다

  • 안녕하세요. 강성훈 보험전문가입니다.

    진료비, 검사비 등은 당연히 해당 진단에 대해 실손보상 가능한 부분입니다.

    현재 면책사항이 아니므로 청구 가능하다 판단됩니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    성장호르몬결핍증 진단을 받았는데 보험 회사에 진료비 청구하면 받을 수 있나요?

    : 네, 가능합니다. 성장호르몬 결핍증으로 진단을 받았다면, 의사의 진단서를 기초로하여 청구를 한다면 문제는 없습니다.

    더불어, 성장호르몬 주사도 분쟁이 되는데, 이는 실비보험약관상 호르몬주사는 보상하지 않는다고 규정하고 있으나, 치료목적으로 사용하는 호르몬 주사는 보상이 됩니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    검진이 아니라면 가능합니다.

    영수증/세부내역서/진단명이 확인되는 서류 구비후 접수부탁 드립니다.