의료상담
진득한두견이183
야뇨증을 없애는 방법이 있을까요??
성별
여성
나이대
70대 +
기저질환
당뇨 혈압 고지혈증
복용중인 약
당뇨약 혈압약 고지혈증약
밤에 자다가 계속 일어나서 화장실을 갑니다
밤에 2번에서 3정도 일어나고 잠을 푹 잘 수 없어서 피곤합니다 야뇨증을 고치는 방법이 있을까요?
1개의 답변이 있어요!
70대 이상에서의 야간뇨는 단순 노화보다는 다요인성인 경우가 많습니다. 특히 당뇨, 고혈압, 이뇨제 복용, 수면장애, 과민성 방광, 심부전, 수면무호흡증 등이 주요 원인입니다. 야뇨증이 밤에 2회에서 3회 이상이면 삶의 질 저하와 낙상 위험이 증가합니다.
원인은 크게 세 가지입니다. 첫째, 야간 다뇨로 밤에 소변 생성이 많은 경우입니다. 당 조절이 불량하거나 저녁 수분 섭취가 많을 때 흔합니다. 둘째, 방광 저장능 저하로 과민성 방광이나 방광용적 감소가 있는 경우입니다. 셋째, 수면장애로 쉽게 깨는 경우입니다. 당뇨 환자에서는 고혈당에 의한 삼투성 이뇨가 흔한 원인입니다.
평가에서 중요한 것은 배뇨일지입니다. 최소 3일간 주간·야간 배뇨 횟수와 양을 기록하면 야간 다뇨 여부를 구분할 수 있습니다. 최근 혈당 조절 상태(HbA1c), 이뇨제 복용 시간, 하지 부종 여부도 확인이 필요합니다.
치료는 원인 교정이 기본입니다. 저녁 수분 섭취는 취침 3시간 전부터 제한하고, 카페인과 알코올은 피합니다. 이뇨제는 가능하면 오전으로 조정합니다. 하지 부종이 있으면 저녁 시간에 다리 올리기나 압박스타킹이 도움이 됩니다. 과민성 방광이 동반되면 항무스카린제 또는 베타3 작용제 사용을 고려할 수 있습니다. 야간 다뇨가 명확하면 데스모프레신을 선택적으로 사용할 수 있으나, 65세 이상에서는 저나트륨혈증 위험이 있어 혈중 나트륨 모니터링이 필수입니다. 이는 대한비뇨의학회 및 유럽비뇨의학회 가이드라인에서 권고합니다.
채택 보상으로 21.24AHT 받았어요.
채택된 답변