중이염이 있는 아기에게 쪽쪽이를 사용하는 것은 중이염의 악화를 유발할 수 있습니다. 쪽쪽이를 빨 때 발생하는 압력 차이가 중이 내의 액체 축적을 증가시키거나 이관의 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 특히, 누워서 쪽쪽이를 사용할 때 이러한 문제가 더욱 심해질 수 있습니다. 중이염 치료 기간 동안에는 가능한 쪽쪽이 사용을 줄이고, 아기가 수직 위치를 유지할 수 있도록 해주는 것이 좋습니다. 만약 쪽쪽이를 줄이거나 중단하기 어려운 경우, 아기의 이비인후과 전문의나 소아과 의사와 상의하여 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다
공갈젖꼭지는 중이염과 관련이 있다는 연구가 있습니다. 이것은 공갈젖꼭지를 빨면 침이 많아지고 유스타키오관(비강과 중이를 연결하는 관)으로 많이 전달되기 때문이라는 가설과, 공갈젖꼭지를 빨면 유스타키오관의 정상 기능에 변화를 초래하게 되고 따라서 구강내 균들이 중이로 이동하게 된다는 주장입니다. 그러나 이와 같은 병태 생리가 의학적으로 완전히 증명되어 널리 받아들여진다고 볼수는 없으며 추가적인 연구가 필요합니다. 근거수준이 약하다고 볼 수 있습니다.