안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 양은중 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
갑상선 항진증이 안압상승을 유도할 수 있습니다.
갑상선 기능 이상으로 안구가 돌출되는 갑상선안병증이 생길 수 있어 주의가 요구된다.
중앙대의료원에 따르면 갑상선항진증을 앓고 있는 환자의 약 20% 이상이 안구가 돌출되는 ‘갑상선안병증’이 동반되는 것으로 알려졌다. 이뿐만이 아니라 갑상선 기능이 정상일 때나 갑상선 기능 저하증인 경우에도 갑상선안병증이 나타날 수 있다.
갑상선안병증은 갑상선 기능 이상일 때 동반되는 안과적 질환으로, 흔히 안구가 돌출되면서 초기에 눈꺼풀 부종이 생기거나 결막부종 및 안구건조증, 노출성 각막염, 안압상승 등의 증상이 나타난다.
심하게는 눈을 움직이는 근육(외안근)에 염증이 생겨 복시(물체가 겹쳐 보이는 현상)가 발생하고, 드물게 시신경이 눌리면서 시력이 저하돼 실명으로 이어지기도 한다.
갑상선안병증으로 진단된 경우, 건성안 증상이 동반되므로 인공눈물 및 눈물 연고를 사용해 증상을 누그러뜨릴 수 있다.
하지만 압박성 시신경병증이나 안구돌출에 의한 심각한 각만 손상 등 시력을 위협하는 상황에 이르면 ‘안와(안구를 수용하는 안면두개의 움푹 들어간 부분)감압술’을 시행할 필요가 있다.
중앙대의료원 이정규 교수는 “갑상선항진증을 진단받아도 아주 서서히 눈에 변화가 올 수 있고 실제 돌출이 있어도 본인이 느끼지 못하는 경우가 있다”며 “한쪽 눈의 시력 저하가 있어도 양쪽 눈으로 보기 때문에 시력이 떨어졌는지 모르는 경우가 많기 때문에 반드시 안과에 들러 시력, 안압, 안구돌출 지수, 안구운동 장애 등을 체크 받아야 한다”고 당부했다.
이어 그는 “일반 안병증이 시작되면 병의 경과가 갑상선 기능 항증진과 별개의 코스로 진행하므로, 갑상선 기능 항진증이 완치되어 내과적 치료가 종결됐다 해도 안과적 치료는 계속 되어야 하고 정기적으로 경과를 관찰해야한다”고 덧붙였다.
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