당뇨약 먹고있는데 식후2시간 기준 이라는게 정확이 언제인가요?

Question

성별

남성

나이대

30대

기저질환

당뇨

복용중인 약

다이벡스이엑스정500mg/테넬리아정20mg/자디앙정25

2형 당뇨약 복용자 입니다 다이벡스이엑스정500mg/테넬리아정20mg/자디앙정25mg

하루1회 먹는데 아침을 먹지않아 항상 점심약 먹고 약을 복용합니다

식후 혈당 측정 어떻게 해야할까요?

블로그 지식인 의사들 병원들 답변을 봐도 다 다르네요

어떤분은 약/식사시간 상관없이 첫숟가락을 뜨고 식후2시간

어떤분은 식사가 끝나고 2시간

어떤분은 식사끝나고 약 복용후 2시간 뒤 라고 말합니다

의사 약사 병원 블로그 등 정보가 다 다르네요

어떤식으로 해야할까요?

Answer 1

안녕하세요. 오현수 의사입니다.

식사 완전히 마친 시점에서의 2시간 혈당입니다.

PP2라고 합니다. postprandial 2 hour glucose .... 식후!! 2시간 혈당을 의미하죠.

뭐 어떤식으로 하든 오차가 있겠지만, 해당 오차는 유의한 차이를 갖기 힘들다곤 생각합니다.

식후 2시간 혈당이 200이 넘지 않게 (최소한!) 조절하는 것이 중요합니다.

답변이 도움되었기 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요.

식후 2시간 기준이란, “첫 숟가락을 뜬 시점(즉, 식사를 시작한 시간)부터 2시간 후”를 의미합니다.
즉, 점심을 드시기 시작한 시점에서 2시간이 지난 시간에 혈당을 측정하는 것이 정확한 기준입니다.

이유는 식사를 시작하고 1시간쯤 후에 혈당이 가장 높고, 2시간이 되면 혈당이 다시 정상 범위로 돌아오는지를 평가하는 것이 임상적으로 중요하기 때문입니다.

해당 기준은 가장 표준적인 측정법으로 국내외 대부분 의료기관이 권장하는 내용입니다.

Answer 3

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

환자분은 경구당뇨약을 드시고 종류는 metformin, DPP4i, SGLTi 입니다.

혈당관리를 하실 때는 원칙적으로는 3가지를 합니다.

공복혈당 식후혈당 당화혈색소입니다.

공복혈당은 식사가 끝나고 나서 8시간뒤 혈당을 측정하는 것이며

식후혈당은 식사를 시작하고 나서 2시간뒤 혈당을 이야기하는 것입니다.

환자분의 경우 점심 식사를 하시고 약을 드시기 때문에 혈당측정을 언제해야할 지 모르시겠다는 것이지요?

일단 식후혈당보다는 공복혈당/당화혈색소를 위주로 조절을 하시면 좋을 것 같습니다.

어차피 식후혈당은 먹는 음식 마시는 음료에 따라서 천차만별이니까요

굳이 식후 2시간 혈당을 확인하고 싶으시면 점심에는 약을 드셔서 헷갈리니(식후 2시간 혈당을 측정하는 이유가 그 정도 시간에 혈당이 제일 높아지기 때문이니까요) 저녁식사를 시작하고 2시간뒤 혈당을 측정해보시면 좋을 것 같습니다.