몸에 붉은 발진같은게 나는데 뭘까요?

Question

일주일 전부터 겨드랑이 쪽에 빨간 점처럼 보이는 발진이

몇개 생기기 시작했고, 이후 점점 번지는 양상입니다.

현재는 겨드랑이, 팔, 사타구니 쪽까지 퍼져 있습니다.

10일 전에 숙취로 병원에서 수액, 비타민 주사, 항구토제를 맞은 적이 있으며, 당시 항생제 알레르기 검사에서 반응이 나와 항생제는 투여하지 않았습니다.

이러한 병력과 관련해 알레르기 반응일 가능성이 있는지 궁금합니다.

크게 가렵지도 않고 통증은 없으나, 범위가 점점 넓어지고 있어 걱정되어 문의드립니다.

사진은 왼쪽부터 겨드랑이, 팔, 사타구니 순서입니다.

강한솔 · Accepted Answer

사진과 병력, 분포 양상을 종합하면 몇 가지 가능성을 우선적으로 고려할 수 있습니다.

가장 가능성이 높은 것은 장미색 비강진(pityriasis rosea)입니다. 20대에서 흔하고, 몸통과 겨드랑이·사타구니 쪽으로 붉은 반점이 다발성으로 나타나며, 표면에 잔각질이 보일 수 있습니다. 가려움은 경미하거나 없는 경우도 많고, 6주에서 8주 사이 자연 호전되는 경향이 있습니다.

알레르기 반응 여부에 대해 정리하면, 급성 두드러기처럼 수 시간 내 발생하고 심한 가려움이 동반되는 형태는 아니어서 즉각형 알레르기 가능성은 낮아 보입니다. 다만, 약물에 의한 지연형 과민반응은 충분히 가능한 상황입니다.

현재 통증이나 심한 가려움이 없더라도 범위가 계속 넓어지고 있으므로, 피부과 진료를 통해 약물 발진과 장미색 비강진, 진균 감염을 감별하는 것이 적절합니다. 필요 시 피부 소견만으로 진단하거나, 곰팡이 검사(KOH 도말), 국소 스테로이드 또는 항진균제 반응을 보며 판단하게 됩니다. 전신 증상(발열, 전신 무력감, 점막 병변)이 동반되면 즉시 진료가 필요합니다.