요즈음들어서 고관절부위에 통증이자주올라오곤해서요
요며칠전부터 고관절부위에 통증이자주올라와서 문의드려봅니다 ᆢ병원진료받고 처방약을먹고는있는데 나아지지가않아서 문의드려봅니다ㆍ
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
고관절 통증이 지속되면 단순 근육통보다는 관절, 인대, 또는 신경 문제일 수 있습니다 약만으로 나이지지 않으면 정형외과에서 영상검사로 원인을 정확히 확인하는 것이 중요합니다. 일시적으로 통증을 줄이는 가벼운 스트레칭과 근력 강화 운동은 도움이 될 수 있지만 통증이 심하면 피하세요!안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
고관절 통증이 지속되고 처방 약물로도 호전되지 않는다면, 추가적인 진료가 필요할 것 같습니다. 우선 고관절 통증을 유발할 수 있는 다양한 원인을 감별해야 합니다. 고관절 통증의 흔한 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:
골관절염: 노화나 과사용으로 인해 관절 연골이 마모되어 통증과 운동 제한이 발생합니다.
대퇴골두 무혈성 괴사: 대퇴골두로의 혈액 공급이 차단되어 골절과 관절 붕괴가 일어납니다.
류마티스 관절염: 자가면역 질환의 일종으로, 관절 활막의 만성 염증으로 인해 통증과 강직이 발생합니다.
골수염: 고관절 주변 골수에 세균 감염이 발생하여 통증, 발열 등의 증상을 유발합니다.
근육 긴장이나 좌골 신경통: 둔부 근육의 긴장이나 좌골 신경의 압박으로 인해 고관절에 연관통이 발생할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 정형외과 전문의의 진찰과 함께 영상 검사가 필요합니다. 단순 엑스레이 검사로 골관절염, 대퇴골두 무혈성 괴사 등의 골 이상을 확인할 수 있습니다. 필요하다면 MRI 검사를 통해 연부 조직 병변이나 골수 이상을 평가할 수 있습니다. 혈액 검사를 시행하여 염증 수치를 확인하고, 감염 가능성도 배제해야 합니다. 이러한 검사를 바탕으로 적절한 치료 계획을 세울 수 있습니다. 초기에는 진통제, 소염제 등의 약물요법과 함께 물리치료, 운동요법 등의 보존적 치료를 시행합니다. 골관절염이 진행된 경우에는 관절 내 주사요법(히알루론산, 스테로이드 등)을 고려할 수 있습니다. 대퇴골두 무혈성 괴사나 심한 골관절염의 경우 인공 고관절 치환술 등의 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 고관절 통증이 일상생활에 지장을 주고 약물에 반응이 없다면, 가급적 빨리 정형외과 진료를 받아보시기 바랍니다. 적절한 치료 시기를 놓치면 관절 손상이 진행되어 예후에 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다. 통증으로 고생이 많으시겠지만 정확한 진단과 치료를 통해 증상을 호전시켜나갈 수 있을 것입니다.
아쉽지만 고관절 부위에 통증이 자주 발생한다는 정보만으로 구체적으로 무슨 문제가 있는지 어떠한 원인이 있는지 알 수 없습니다. 병원 치료를 받음에도 호전이 없다면 보다 정밀하게 검사를 받아보아서 보다 명확한 원인을 찾아보는 것이 도움이 될 수 있겠습니다.