이명이 예전보다 심해져 큰 병원에 가야하는지궁금합니다?

Question

성별

남성

나이대

39

기저질환

비염

복용중인 약

비염약

평소 이명이 있었습니다. 과거 군대 총기 소리에 의한 이명이라 판단되며 (당시 진료) 다만 일상생활에는 큰 이슈를 느끼지 못했습니다.

1. 4월 6일 일요일 아침부터 갑자기 이명이 심해졌습니다.

2. 특히 몇몇 소리에는 (마이크 소리나 비음섞인? 소리?)를 들으면 쁘~ 삐 가 에코처럼 들리는 현상이 추가되었습니다.

3. 4월 6일 점심에 이비인후과에 방문, 청력검사를 하였습니다. ( 귀를 막고 압?측정? 그리고 어디까지 들리나)

위와 같은 상황에서 해당 병원에서는 제가 앓고 있는 비염 즉 코와 귀가 연결 된 것이 문제가 있는 것 같다고 하여, 비염약을 탔습니다.

(스테로이드? 등 약도 받았습니다. )

다만 하루가 지난 지금도 증상은 여전하고 이명이 신경이 쓰일 정도로 계속 들립니다. 전에는 그나마 신경이 아쓰이겠금 소리가 작았는데 지금은 여전히 커요..

더 큰 병원에 가야 할까요? 아니면 약을 먹고 일단 계속 지켜봐야 할까요?

Answer 1

이명과 관련하여서 귀 건강 상태에 대한 보다 자세하고 정밀한 평가를 위해서는 더 큰 병원에서 진료 및 정밀 검사를 받아보는 것이 도움이 될 수도 있겠습니다. 그렇다고 하여서 무언가 더 확실한 것이 있을지는 솔직히 미지수이긴 하겠습니다. 이명 증상에 대해서는 원인이 파악되지 않는 경우가 매우 많기 때문에 도움이 되지 않을 수도 있습니다. 약을 복용하며 경과를 지켜보는 것도 하나의 방법으로 보이긴 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

다른 질환으로 인한 2차적으로 생긴 이명이 아닌 특별한 원인이 없는 특발성 이명의 경우 근치적 치료법은 없습니다.

비염과 연관성이 의심되어 약을 처방받았다면 꾸준히 복용하며 경과를 지켜보시고 효과가 없다면 더 규모가 큰 병원 진료를 받아보실 수 있겠으나 특별한 없이 없는 경우에는 스트레스를 받거나 신경을 쓸 수록 이명이 더 심해질 수 있어 최대한 무시하고 지내는 것이 가장 최선의 방법입니다.

음주, 흡연, 카페인, 지나친 소음, 중추신경에 작용하는 약물, 너무 조용한 곳은 이명을 악화시킬 수 있어 피하기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다

진료는 보신 상황이고 약을 드신지는 하루 되었으며 증상을 호전이 되지 않은 것이네요

증상이 악화된 것은 아니니 약을 드시고 경과를 지켜보시는 것도 나쁘지 않을 것 같습니다

하루 정도 더 경과를 보시다가 차도가 전혀 없으면 진료를 보신 병원을 다시 한 번 방문을 해보세요

Answer 4

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

이명이 갑자기 심해지고, 특정 소리에 반응해 에코처럼 울리거나 찢어지는 소리로 들리는 현상(음왜곡, hyperacusis)이 동반된 것은 단순한 비염만으로 설명하기엔 부족할 수 있습니다. 특히 과거 총기소음으로 인한 소음성 난청 병력이 있으시고, 최근 급격한 변화가 생긴 경우, 반드시 더 전문적인 진료가 필요할 수 있어 보여요

현재 처방받은 비염 치료(스테로이드 포함)는 귀와 코를 연결하는 이관(이관기능장애)의 문제를 해결하기 위한 것으로 보이며, 초기에는 효과가 바로 나타나지 않고 며칠~1주 정도 경과관찰이 필요합니다. 그러나 이명이 갑자기 심해졌고, 청력의 변화가 의심되거나 소리 왜곡까지 동반된다면 청력 손실이 더 진행되기 전, 대학병원 이비인후과에서 정밀한 청력검사, 이명 검사, 필요 시 MRI 등 영상 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.

특히 돌발성 난청의 초기 단계일 경우 빠른 치료가 중요하므로, 지금보다 더 악화되기 전 조속히 2차 병원 이상으로 진료를 받는 것을 추천드려요