심근경색이나 협심증 증상에 대해서 궁금합니다
심근경색이나 협심증이 생기면 누구나 이건 처음느껴보는 가슴 통증이다라고 생각할정도로 아픈가요??
그리고 제가 아스피린을 심장때문에 복용중인데 아스피린이 심근경색 협심증 예방에 도움되나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.
협심증의 가장 흔한 증상은 가슴의 통증입니다. 환자마다 조금씩 다를 수 있지만, 대체로 '가슴이 눌리는 느낌', '뻐개지는 것 같은 느낌', '고춧가루를 뿌린 듯한 통증', '가슴이 벌어지는 것 같다', '숨이 가쁘다' 등의 표현을 많이 사용합니다. 협심증의 가슴 통증은 몇 가지 특징이 있는데, 가장 중요한 점은 안정 시에는 통증이 없다가 심장 근육에 많은 산소가 필요할 때, 예를 들어 운동을 하거나 무거운 물건을 들 때, 차가운 날씨에 노출되거나 흥분할 때 발생한다는 것입니다. 이 통증은 보통 5~10분 미만으로 지속되며, 안정을 취하면 사라집니다. 그러나 병이 진행되면 안정 시에도 통증이 나타나고, 통증의 지속 시간도 길어질 수 있습니다
적응증이 되지 않는 아스피린의 장기 복용은 권장되지 않습니다.
관련 논문을 첨부해 드리겠습니다.
미국 예방서비스 태스크포스(USPSTF)의 최근 권고에 따르면, 60세 이상의 성인에게는 아스피린을 통한 심혈관 질환 예방의 순 이익이 없다고 결론지었습니다. 40-59세의 성인 중 10년 내 심혈관 질환 위험이 10% 이상인 경우에는 개별적으로 판단할 것을 권장하지만, 일반적인 건강한 성인에게는 이익이 미미합니다
https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/aspirin-to-prevent-cardiovascular-disease-preventive-medication
Aspirin Use to Prevent Cardiovascular Disease: Preventive Medication또한, 아스피린을 통한 주요 심혈관 사건 예방에 있어서 출혈 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. ASPREE 연구와 ARRIVE 연구 등 여러 대규모 연구에서도 아스피린이 심혈관 사건을 약간 줄일 수는 있지만, 그로 인한 출혈 위험이 더 높기 때문에 순 이익이 없다는 결론을 내렸습니다
Update on Aspirin in Primary Prevention
다만 평소 협심증이나 뇌혈관질환이 있어 2차예방이 필요한 분은 반드시 복용을 하셔야 합니다.
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