30년이상전에 개두술을 받았습니다 답변꼭좀부탁드립니다

Question

성별

남성

나이대

40대

기저질환

고지혈증 고혈압

복용중인 약

고지혈증약 고혈압약

현재 만 48세이고, 남자이고, 30년이상전에 교통사고로 오른쪽 뇌부분에 개두술을 받았습니다.

그래서 어제 신경과에서 인지기능검사를 했는데 모두 정상이며,

일주일전에 영상의학과에서 뇌ct를 찍었는데 큰 이상은 없다고 했습니다.

개두술을 30년이상 전에 받았지만 현재 인지기능검사도 정상이고 뇌 ct도 큰 이상이 없으면

60세까지는 치매에 걸릴까봐 걱정안해도 되나요?

Answer 1

30년 이상 전 외상으로 개두술을 받았더라도, 이후 수십 년간 일상생활에 문제가 없었고 현재 인지기능검사가 정상이라면 과거 수술 자체가 조기 치매로 직접 이어질 가능성은 낮다고 판단됩니다. 외상 후 인지장애는 보통 사고 직후나 수년 이내에 나타나는 경우가 대부분입니다.

최근 시행한 인지기능검사에서 정상 소견을 보였고, 뇌 CT에서도 의미 있는 구조적 이상이 없었다는 점은 현재 치매를 시사하는 객관적 근거가 없다는 뜻입니다. 이 두 결과는 단기·중기적 인지 예후 측면에서 비교적 안정적이라는 근거로 볼 수 있습니다.

향후 치매 위험은 과거 개두술보다는 연령 증가와 함께 고혈압, 고지혈증 같은 혈관 위험인자 관리 여부가 더 중요합니다. 현재처럼 약물치료를 유지하면서 혈압과 지질 조절을 잘 하신다면, 60세 이전 치매를 과도하게 걱정할 상황은 아닌 것으로 보입니다.

Answer 2

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

장기적인 영향에 대해서는 좀 더 지켜봐야 하기는 합니다. 일단 특별한 이상이 없다면 안심하시고, 할 수 있는 기본적인 생활 습관 조절부터 해보세요. 사실 치매라는 질병이 1회성 외상에 의한 것보다는 노화와 관련된 부분도 중요하기 때문에 평소 운동, 만성 질환 관리, 절주, 금연 등을 실천하는 것이 좋습니다.

Answer 3

과거 개두술을 받은 기왕력이 있더라도 현재 인지기능검사에서 정상이라면 문제될 것 없겠습니다. 뇌 CT 검사에서 이상이 없는 것 또한 직접적인 관련성은 적지만 긍정적인 소견이라고 볼 수 있겠습니다. 60세 이전에 치매가 발병할 위험이 특별히 높다거나 하는 것을 걱정할 필요는 딱히 없을 것으로 사료됩니다.