턱 아래 멍울이 사라지지 않고 그대로 남아있을 수 있나요?
제 경우 정확히 기억은 나지 않지만 아마 초등학교 ~ 중학교 때부터 왼쪽과 오른쪽 턱 선 근처, 오른쪽 목에 동그랗게 멍울이 만져졌던 것 같습니다.
그러다 약 두 달 전 오른쪽 귀 뒤에 멍울이 생겨 동네 이비인후과를 찾아 초음파 검사를 하였고, 세균 감염에 의한 반응성 림프절 비대라 하여 해당 병원에서는 항생제 등 처방 없이 지켜보기로 했습니다.
이후 몇 주 뒤에 어렸을 때부터 있었던 오른쪽 턱선 안쪽 멍울이 살짝 커지고 단단해지는 듯한 느낌을 받아 다른 내과를 방문하여 항생제를 처방받아 4일 가량 복용하였고, 멍울의 크기가 다소 줄어드는 것 같아 추가로 병원을 가지는 않았습니다.
현재는 마지막으로 항생제 복용을 그만둔 시점에서 약 한 달 조금 넘게 지난 상황인데요, 제 느낌상 크기는 줄어든 것 같으나 아직까지 앞서 말했던 멍울들이 만져지는 상황입니다. 만졌을 때는 동그랗고 완전 물렁물렁하지도, 딱딱하지도 않은 애매모호한 모양입니다.
인터넷을 보니 4주 이상 지속되는 목 멍울은 림프종 등 악성 종양이라는 이야기가 있던데, 혹시 제 경우처럼 멍울 크기가 줄어들긴 했으나 완전히 사라지지 않고 약 1cm 내외로 남아있는 경우도 있을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
올려주신 질문 내용을 상세하게 살펴 보았습니다.
상기 부위는 경부 림프절이 존재하는 구역으로 만졌을 때 고무공 같은 질감이 느껴지고 통증이 없다면 림프절 가능성이 높습니다. 림프절이 만져지거나 림프절 비대가 있다고 해서 반드시 항생제나 진통소염제와 같은 약물 치료가 필요하지는 않습니다. 감염성 림프절염일 경우 이러한 약물 치료가 필요하지만 림프절 비대가 의심된다면 원인에 대한 확인과 이에 대한 치료가 필요합니다. 하지만 육안이나 촉진만으로는 림프절 이외 다른 피하 결절과의 감별이 어렵고 림프절 비대라고 하더라도 크기와 모양이 중요하고이에 따라 조직검사 등을 고려할 수 있어 초음파 검사를 해보는 것이 도움이 됩니다. 만약 초음파상 다발성의 림프절 비대가 관찰된다면 경부 CT를 포함한 추가 검사를 고려해 보시는 것을 권해드립니다.