위내시경시 추가로 조직검사를 했는데 실비청구 가능할까요?

Question

실비보험 가입중이고

어제 검진에서 위내시경을 했습니다.

추가확인이 필요하다고해서 조직검사를 했는데

추가비용이 몇만원 나왔어요.

실비청구 가능할까요?

Answer 1

건강 검진으로 위 내시경 중에 검진 중 용종을 발견하거나 이상 소견이 있어 해당 조직의 절제술에 대한

처치술과 조직 검사가 추가되는 경우 검진 비용에 대해서는 보상이 되지 않지만

그 외의 추가 진료인 용종 제거술, 조직검사 비용은 치료 확인 목적의 치료비이므로 실비 청구하여

보상받을 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

가능합니다. 위내시경이 건강검진이 아닌 질병의심소견으로 조직검사까지 한것은 실손보험 보장합니다.

Answer 3

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

위에서 폴립이나 용종 발견으로 조직검사를 시행했다면 당연히 위내시경과 관련된 비용도 실비청구가 가능합니다.

Answer 4

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

검진이나 검사후 이상소견이 있어 재검사를 한 경우의 의료비는 실비 청구하시면 됩니다 영수증과 진료비세부내역서를 준비하셔서 청구하시면 본인부담금 공제후 보상이 가능합니다

Answer 5

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

실비청구 가능할까요?

: 기본적으로 건강검진은 실비보험에서 보장하지 않으나, 검진중 이상으로 인하여 진단 및 치료목적으로 조직검사를 하였다면 이는 치료에 해당되어 실비청구가 가능합니다.

Answer 6

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

위내시경은 어차피 건강보험공단 항목안에 포함되어있으니 괜찮고

추가 비용에 대해서는 의사가 필요에 의해서 시행을 한것이니 실비청구가 가능합니다^^

사전에 보험사에 서류 미리 물어보고 준비해서 보험금 청구하면 되세요

일단 조직검사결과가 나와야지만 필요서류가 준비됩니다~