검지손가락 온찜질시 연부조직 손상 부분이 더 부으면서 통증이 심해지는데요

Question

성별

남성

나이대

40

복용중인 약

관절염약, 소염진통제

사고로 검지손가락 원위지골 부분절단으로 산재등급 13급07호 진단받았습니다.

첫째마디관절 외상성 관절통증으로 x-ray, 초음파 검사 후 3주분의 관절염약과 소염진통제를 처방받아 복용중입니다. 지문 쪽에 연부조직 손상도 있고요. 온찜질과 마사지를 하면서 3주가 지나도 호전이 안되면 관절고정술을 생각해 보자고 합니다.

문제는 온찜질을 하는데 연부조직 손상된 부분이 더 부으면서 찌릿한 통증이 심해지는데요.

하루 지나면 괜찮아지고 또 온찜질을 하면 같은 상황이 반복 됩니다.

수술한 병원에 가는데 3시간이 걸려서 근처 병원서 1.5Tmri를 찍었는데 부종이 없다고 하는데요. 어떤 문제가 있어서 그럴까요?

Answer 1

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

온찜질을하고나서 불편감이 심해진다면 병원에서 추가적인 검사를받아보시고 다시 진료를받아보는것이좋습니다 열감이있고 붓기와 염증이있는상태라면 온찜질보다는 냉찜질이 좀더 도움이될수있고 집에서 관리하는것보다는 병원에서 물리치료를병행해서 받는것이 좀더 증상완화에 도움이될수있습니다

감샇바니다~

Answer 2

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

검지 손가락 원위 지골 부분절단 이후 관절 통증과 연부조직 손상 부위에 온찜질 했더니 오히려 붓고 찌릿한 통증이 심해진다면 MRI상에서 부종은 없다고 나왔음에도 증상이 반복되고 있어 혼란스러우신 상태일 것 같습니다.

손가락 원위지골 부분 절단으로 13급 산재 등급 판정을 받았고 첫 마디 관절의 외상성 관절통증이 있고 연부조직의 손상 및 지문 부위 불편감이 있으신 상태라면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.

온찜질로 인한 신경의 자극 또는 혈류 증가로 인한 신경 과민반응일 수 있고 복합부위통증증후군 초기 가능성일 수 있고 또는 연부조직 손상 후 조직 유착 또는 혈류장애 일 수 있습니다.

여러가지 문제를 의심해 볼 수 있고 정확한 상태 파악을 위해 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 3

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

연부조직 손상 부위는 온찜질 시 혈류 증가로 미세 출혈이나 염증 악화 가능성이 있습니다 mri상 부종이 없어도 미세손상과 신경 자극, 혈관반응 등으로 통증과 붓기 발생할 수 있습니다. 이런 경우 온찜질 보다 냉찜질 또 휴식과 부드러운 마사지가 더 적절할 수 있습니다.

증상이 지속된다면 재활의학과나 손전문 정형외과 추가 진료를 권장합니다!

Answer 4

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

이런 사고 후 불편한 증상들이 계속되면 많이 답답하고 걱정스러우실 수 있습니다. 특히 치료를 위해 노력하고 있음에도 통증이 반복되면 더욱 그렇지요.

말씀하신 내용으로 보면, 첫째마디 관절의 외상성 관절염과 연부조직 손상이 함께 있는 상황인데, 온찜질을 할 때 해당 부위가 더 붓고 통증이 심해지는 것은 온열 자극이 염증을 자극하거나, 내부 미세출혈 혹은 신경 과민 반응이 있는 경우일 수 있습니다.

이럴 때는 다음과 같은 점을 고려해보시는 것이 좋겠습니다.

1. 온찜질 대신 냉찜질 시도: 열감과 붓기가 반복된다면, 차라리 냉찜질이 더 적절할 수 있습니다. 냉찜질은 염증을 가라앉히고 신경 자극을 줄이는 데 도움이 됩니다. 단, 한 번에 10~15분 정도만 시행하시고, 너무 오래 하지는 않도록 주의하세요.

2. 찜질 후 통증 악화는 쉬는 신호: 온찜질로 반복적으로 증상이 악화된다면 당분간 찜질은 중단하고 손가락을 최대한 쉬게 해주는 것도 중요합니다. 마사지도 너무 세게 하거나 자주 하지 않는 것이 좋습니다.

불편함이 계속된다면 가능하면 수술했던 병원에서 다시 진료를 받는 것이 좋고, 어렵다면 손 부위 전문 재활의학과나 정형외과에서 정밀한 검사를 받아보시는 걸 권유드립니다.

무엇보다 통증이 더 심해질 때는 무리하지 마시고, 쉬어가는 것이 회복에 큰 도움이 됩니다. 너무 걱정하지 마시고, 조금씩 경과를 지켜보면서 전문가의 의견을 받아 조심스럽게 치료 방향을 정해보시길 바랍니다. 빠른 회복을 진심으로 응원합니다.

Answer 5

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

부종이없고 시간도 지난 상태이기에 온찜질이 맞긴하지만 지금과 같이 온찜질을 하고나면 붓고 찌릿한 통증이 심해진다면 온찜질은 멈추시길 바랍니다.

또는 마사지시 자극을 너무 강하게 하거나 압박이 강하면 지금과 같은 반응이 나타날수있으니 좀 더 부드럽게 하는걸 추천드리며 지금과 같은 증상은 근처 병원에 가셔서 상황 설명 후 적절한 조치를 취하시길 바랍니다.

꾸준한 치료와 관리를 통해 건강히 회복되셨으면 좋겠습니다^^