비타민D 영양제도 실비되나요?
영유아검진갔다 의사선생님께서 대부분의 유아들이 비타민d가 부족하다시며 꼭 챙겨먹으라시며 처방해주셨어요 처방전에 비급여라고 써있고 처방비 만원 냈구 약국에서 3만원내고 구매했어요 혹 실비청구하면 받을수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김태선 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손의료비보험 약관내용입니다.
회사가 보상하지 않는 사항
영양제, 비타민제, 호르몬 투여(다만, 국민건강보험의 요양급여 기준에 해당하
는 성조숙증을 치료하기 위한 호르몬 투여는 보상합니다), 보신용 투약, 친자
확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내, 체외 인
공수정을 포함합니다), 성장촉진, 의약외품과 관련하여 소요된 비용.
다만, 회사가 보상하는 질병 치료를 목적으로 하는 경우에는 보상합니다.
단순 건강유지를 목적으로 드시는거라면 보상 불가하지만 치료를 목적으로 한다면 가능합니다.
일단 보상청구를 해보세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 구다빈 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적으로 비타민은 건강보조식품으로 실비청구가 불가능합니다.
다만 "E55.9 상세불명의 비타민D결핍"로 진단을 받으신 경우에 해당하여 실비청구가 가능합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료 실비 면책 약관을 보면 영양제, 종합비타민제, 호르몬 투여, 보신용투약, 친자확인, 성장촉진등은 보상하지 않는다고 명시되어 있습니다.
단, 상해나 질병의 치료적 목적으로 투약하는 경우는 보상하게 됩니다.
위 경우 비타민의 경우 치료목적이기 보다는 영양제등에 대한 부분이기 때문에 보상에서 제외 됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최제은 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.안녕하세요~
비타민D 실비적용으로 문의주셨는데요
의사권유로 처방받았아 약을구매했으면
약제비 실비처리 가능합니다.
검사도 하셨으면 병원비도 같이 청구하실수 있습니다~수고하세요
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김환하 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의사처방 코드에 따라 청구가 될 수도 안될 수도 있습니다.
비타민 결핍코드가 있다고 알고 있습니다.
병원에서 처방해줬다면 그 코드를 사용 했을 것으로 생각 되어 청구 가능 할 것으로 보입니다.
하지만 정확 한 것은, 의사 선생님이 어떤 질병코드로 처방을 해주었느냐 이기 때문에,
병원에 한번 문의 해 보시길 희망 합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 추보영 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.애메한 경우입니다만
흔히 알고계시는 경우는 안됩니다
약관에도 명시되어 있는것이고요
다만 의사가 치료의 목적으로
질병의 치료의 목적으로 그러한 처방을 내렸을때는 가능합니다
영양제, 한의원에서의 보약같은거도 말입니다 질병을 치료하기위한 목적!
그렇기 때문에 보험회사에 서류를 첨부하시어 심사를 받기를 바랍니다
일부 혹은 전부 나올수도 안나올수도 있습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손보험에서는
비타민 영양제에 대해서는 보상하지 않습니다.
약관상 영양제에 대해 면책규정을 두고 있습니다.
하지만,
치료와 관련있다는 소견서가 징구되는 경우 보험금 청구를 하실 수 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 전진민 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의사가 처방해서 비타민D처방 받으셨다면 자기부담금 빼고 실비보상 받으실 수 있으십니다^^
실비마다 자기부담금의 차이가 있기 때문에 정확한 금액안내는 어렵습니다! 증권 확인도 한번 해주세요!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 임미영 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.영양제, 종합비타민제 등 이와 관련된 비용 등에 소요된 비용은 실손에서 보장하지 않습니다.
단, 회사가 보 상하는 상해 또는 질병의 치료 목적으로 인한 경우는 보상합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 단순 처방이라면 실손의료비 지급처리가 불가능할수있습니다.
- 비타민 D수치 검사로 인하여 부족진단으로 인한 처방이라면 보장대상입니다.
