도수치료도 실비보험을 적용받을 수 있나요?
잘못된 자세때문에 목과 등의 형태가 변형돼서 주변 근육통들이 너무 심해서 도수치료를 알아보고 있는데 가격이 만만치 않다고 해서 실비보험 적용 여부가 궁급합니다.
또 도수치료도 주기적으로(월에 1~2회) 해야 효과가 있나요? 병원에 자주 갈 수 없어서 분기별로 가야하는데 어떻게 해야할까요?
잘못된 자세때문에 목과 등의 형태가 변형돼서 주변 근육통들이 너무 심해서 도수치료를 알아보고 있는데 가격이 만만치 않다고 해서 실비보험 적용 여부가 궁급합니다.
또 도수치료도 주기적으로(월에 1~2회) 해야 효과가 있나요? 병원에 자주 갈 수 없어서 분기별로 가야하는데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 도수 치료 실비 적용 가능 유무 문의 주셨는데요.
먼저, 질문자님 처럼 목과 근육의 변형으로 인한 잦은 근육통 문제로 의사의 권유에 의해 도수 치료를 받으셨다면 당연히 실비 보험 적용이 됩니다.
하지만, 실손 보험의 가입 시기에 따라 연간 허용 횟수에 차이가 있으니 담당 설계사에게 먼저 문의 하시기 바랍니다.
그리고, 도수 치료의 치료 주기 여부는 의사의 소견에 따르시기 바랍니다.
질문에 도움되었기를 바랍니다.
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안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
○ 의사의 소견으로 시행한 도수치료 실손보험에서 보장대상입니다.
가입시기에 따라 자기부담금액이 다르니 가입하신 상품의 계약서를 확인해보시는게 중요합니다. 최근 예약은 도수치료 비급여특약이라는 담보를 따로 가입해야 보장대상입니다.
○ 현재 도수치료는 건강보험공단에서 치료효과를 인정하는 비급여 치료입니다.
다만, 일부 보험가입자와 병의원에서 무분별한 도수치료를 시행하여 실손의료비 지급을 요하는 행위가 늘어가고 있습니다. 따라서 적정횟수의 도수치료는 보험사도 인정하고 있지만 적정횟수 이상의 치료를 과하게 받은 부분에 대해서는 의료자문 등을 통하여 치료로 인정하고 있지 않습니다. 증상으로인하여 치료받는 것은 상관없지만 과잉 치료로 확인되면 보험금 지급이 거절될수 있습니다.
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안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
도수 치료의 경우도 의료 실비 보험으로 처리가 가능합니다.
도수 치료 주기 등 치료 관련 된 부분은 병원 의료진과 상의해야 할 부분이기에 병원을 방문해 보시기 바랍니다.
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