생리불순이 생긴 것 같습니다 맞나요??

Question

성별

여성

나이대

20대

생리를 1월에 1/4~1/10에 했는데 갑자기 1/29에 다시 터져서 2/4까지 했습니다. 그러고 2/10인 오늘 다시 생리가 시작되었습니다. 원래 생리가 굉장히 규칙적인편이었어서 당황스럽고 이런일이 처음입니다. 원래 터져야하는게 다시 터진건가요? 아니면 이미 해서 안 터져도 되는게 또 터진건가요?

Answer 1

규치적이던 생리의 주기, 기간 등에 변화가 생긴 만큼 생리불순이 생겼거나 아니면 그 사이에 부정출혈이 발생하거나 하였을 수 있겠습니다. 관련하여서는 혼자서 고민하시기 보다는 산부인과적으로 실질적으로 진료 및 검진을 통해서 호르몬 대사의 이상이 있는지, 질병 상태는 아닌지, 해결책이 어떠한지 자세하게 파악하고 평가 받아보시는 것을 권고드립니다.

Answer 2

말씀하신 양상을 보면 정상적인 월경 주기라고 보기는 어렵고, 생리불순(비정상 자궁출혈)에 해당할 가능성이 높습니다.

정상 월경은 보통 주기가 21일에서 35일이고, 한 번 시작하면 3일에서 7일 정도 지속됩니다. 질문 주신 경우를 정리하면 1월 4일 시작 후 약 25일 만에 다시 출혈이 있었고, 그로부터 다시 약 7일 후에 또 출혈이 시작된 상태입니다. 특히 1월 말과 2월 초 출혈 사이 간격이 매우 짧다는 점이 핵심입니다.

이 출혈이 “원래 터져야 할 것이 늦게 나온 것”이라기보다는, 배란이 정상적으로 이루어지지 않으면서 호르몬 균형이 깨져 자궁내막이 불안정해져 반복적으로 떨어지는 양상일 가능성이 큽니다. 즉, 이미 한 번 월경을 했는데 내막이 제대로 회복·유지되지 못해 다시 출혈이 생긴 것으로 해석하는 것이 더 타당합니다.

20대에서 갑자기 이런 변화가 생기는 흔한 원인은 최근의 스트레스, 체중 변화, 과로, 수면 부족, 여행, 감염 후 회복기 등이 있고, 비교적 드물게는 호르몬 이상이나 난소 기능 이상이 원인이 될 수 있습니다. 임신 가능성이 있다면 매우 이른 유산이나 착상 관련 출혈도 감별 대상이 됩니다.

현재처럼 한 달 안에 2회 이상 출혈이 반복되면 산부인과 진료를 권합니다. 진료 시 임신 반응 검사, 초음파로 자궁·난소 구조 확인, 필요하면 호르몬 검사까지 진행합니다. 단발성이라면 경과 관찰로 끝나는 경우도 많지만, 반복되면 약물로 주기를 조절하는 치료가 필요할 수 있습니다.

출혈량이 평소보다 매우 많아지거나, 심한 복통·어지럼·빈혈 증상이 동반되면 바로 진료를 보셔야 합니다.

Answer 3

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

이러한 경우 상기 출혈을 생리로 보는 것보다는 부정 출혈로 보는 것이 합당합니다. 부정 출혈은 호르몬 불균형,자궁 내막 질환,전신 질환 등 다양한 원인에 의해 나타날 수 있으며 부정 출혈이 반복된다면 이에 대한 확인이 필요하므로 산부인과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.

Answer 4

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

평소 생리 양상과 유사했다면 예정일이 당겨졌거나 부정 출혈의 가능성이 있습니다.

증상이 반복되거나 출혈 양이 많거나 통증을 수반한다면 산부인과적 진찰을 받도록 하고 생리 주기를 다시 규칙적으로 변경할 수 있도록 치료가 필요하겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

생리가 맞는지 명확하지는 않네요. 1월 말에 한 것은 생리가 좀 일찍 시작했을 수도 있다고 쳐도, 오늘 다시 출혈이 생긴다면 생리라고 보기는 어렵거든요. 출혈이 오래 지속되거나 멈추지 않으면 산부인과에서 자궁 내막 등의 확인이 필요할 것 같습니다.