의료상담
피임약 복용중 생리양이 줄었는데 괜찮나요?
성별
여성
나이대
20대
지금은 센스데이 5팩째 휴약기고요, 적어지는 양상은 4팩째 휴약기부터 보였어요
생리양으로만 보면 2일차>>1일차=3일차 이렇고 4일차부터는 생리대 중형이 넉넉할 정도로 조금 나오거나 끝물에 나오는 갈색혈만 나와요
5일차에는 끝났다시피 거의 안 나오구요
원래 피임약 먹기 전에는 6일동안 꽉 채워서 했는데 피임은 잘 이루어지고 있는거죠?
부정출혈이라고 보기에는 1-3일차(특히2일차에 아주 많이)에 평소 생리처럼 붉은혈이 많이 나왔어요
1개의 답변이 있어요!
경구피임약 복용 중 휴약기에 나타나는 출혈은 자연 생리가 아니라 소퇴성 출혈(withdrawal bleeding)입니다. 복합경구피임약(ethinyl estradiol + progestin)은 자궁내막을 얇게 유지시키므로, 복용 전보다 출혈량이 줄어드는 것이 흔합니다. 4팩째부터 양이 감소했다면 약물에 의해 내막이 더 안정적으로 억제된 결과로 해석하는 것이 일반적입니다.
기술하신 양상처럼 1에서 3일차에 선홍색 출혈이 있고 이후 갈색 소량으로 마무리되는 패턴은 정상 범주에 해당합니다. 총 기간이 4에서 5일이고 양이 감소한 경우도 이상 소견으로 보지 않습니다. 부정출혈은 휴약기 외 시기에 소량 점상 출혈이 반복되는 경우를 말하며, 현재 설명과는 다릅니다.
피임 효과는 출혈량과 직접적인 상관이 없습니다. 매일 같은 시간에 빠짐없이 복용했다면 피임 효과는 유지됩니다(이론적 실패율 0.3% 미만, 일반적 사용 실패율 약 7%, ACOG Practice Bulletin).
다만 최근 복용 누락, 심한 설사·구토, 효소유도제(예: 리팜핀, 일부 항경련제) 복용이 있었다면 임신 테스트를 고려합니다. 휴약기에 출혈이 완전히 사라지거나, 2주 이상 무월경이 지속되면 확인이 필요합니다.
현재 양상만으로는 정상 범주로 판단됩니다.