여유증은 의료실비 청구가능한가요?
여유증으로 고민중입니다 아무래도 여름이 되면 부담스럽다고할까요? 인터넷으로 찾아봤을때 의료실비로 가능하다는 글이있던데 실제로 실비보험으로 커버가 가능한지 궁금합니다 수술받을경우요
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 여유증
: 남성에거 유선조직과 지방조직이 쌓여 여성처럼 유방이 커지는 증상
○ 여유증 수술은 보건복지부 고시에 의한 건강보험 대상의 수술로 실손의료비에서 당연 보상 대상입니다. 다만, 수술시 같이 시행되는 지방흡입술에 관련된 쟁점이 있어 보험금 지급에 애로점이 있을 수 있습니다.
○ 우선 지방흡입술 외 유선절제술이 건강보험 대상으로 처리 되는지 확인해 보시고 비급여 지방흡입술이 시행되실 경우 보험사에 미리 보상여부를 확인하시어 치료 계획을 세우는 것이 현명합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.여유증의 경우 의료 실비로 보상이 가능한 항목 입니다.
단, 여유증의 증상이 중등도 이상이어야 하며 이에 대한 부분은 의료 기록 을 검토해야 할 것입니다.
보통 증등도 이상의 유방 비례에 대해 검사비와 치료비를 보상하고 있습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
보장 가능합니다
방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.
수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.
개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.여유증에 경우 건강보험 적용되는 경우 보험금 청구가 가능합니다.
여유증에 진단 분류법에는 사이먼 분류법에 따라
심한 정도에 따라 질병여부가 달라집니다.
답변에 도움이되셨으면 좋겠네요
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김유진 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.언제 가입한 실비냐에 따라 보상여부가 조금씩은 달라질수있습니다. 미용목적인 경우 실비지급되지 않으나 치료목적이라면 보상가능할 수 있습니다 해당내용은 담당설계사에게 문의하심이 더 좋은 답변을 들을 수 있으실꺼같습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료실비로 가능합니다.
복지부 고시에 따르면 중등도 이상의 여성형 유방증 수술 시 시행한 지방흡입술은 치료목적으로 급여에 해당합니다.
중등도라 함은 사이먼분류표에 따라 2등급이상을 말합니다.
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