특정 병원을 직접 추천드리기는 어렵습니다. 같은 병원이라도 담당 의사에 따라 결과가 크게 달라지고, 개인의 해부학적 구조나 증상 패턴에 따라 맞는 술기가 다르기 때문에 이름만으로 추천하는 건 오히려 도움이 안 됩니다.
대신 어떤 기준으로 선택하실지를 말씀드리는 게 더 실질적입니다.
L4-5 유합술 이후 L3에 전방전위증과 협착이 생긴 건 인접 분절 질환(adjacent segment disease)의 전형적인 경과입니다. 유합된 분절 위아래로 운동 부하가 집중되면서 생기는 건데, 이 경우 시술로 증상을 얼마나 조절할 수 있느냐는 협착의 정도와 신경 압박 양상에 따라 달라집니다. 신경확장술(경막외 내시경 시술 계열)은 협착 부위에 직접 접근해 유착을 풀고 약물을 투여하는 방식인데, 단순 주사보다는 효과가 있는 편이지만 구조적인 협착이 심하면 한계가 있습니다.
병원을 고르실 때 보셔야 할 것들이 있습니다. 해당 시술 건수와 경험이 충분한지, 시술 전 MRI나 CT를 직접 검토하고 설명해주는지, 시술 후 재활 프로그램이 연계되어 있는지, 그리고 수술을 권하지 않더라도 현재 상태에 대해 솔직하게 설명해주는 곳인지. 상급종합병원 척추센터나 척추 전문 병원 중 신경외과 또는 정형외과 척추 세부전공 의사가 있는 곳이면 됩니다.
서울 기준으로 찾으신다면 대학병원 척추센터(서울대, 세브란스, 아산, 삼성, 고대 등)에서 외래 진료를 보시거나, 척추 전문 병원 중 건강보험심사평가원 적정성 평가 결과를 참고하시는 것도 방법입니다. 심평원 홈페이지에서 척추 수술 기관 평가 결과를 검색하시면 공신력 있는 기준으로 기관을 비교해보실 수 있습니다.