치아보험 해지 후 재가입이 궁금해요?

2021. 04. 26. 17:33

치아보험 가입권유 전화 받고서 고민 중입니다. 치아보험 가입 후 보험금 타먹고 해지하면 된다고해서 가입하려는데 아는 분이 그렇게 하면 나중에 재가입이 어려울수도 있다고 하더라고요 맞는 말인가요?


총 13개의 답변이 있어요.

(주) 인카금융서비스

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

● 당연히 동일 보험사에서는

청구기록이 있으니 잘 안받으려고 하겠죠!

하지만, 타 보험사들도 많습니다^^

그런 걱정하지 마시고 가입하시면 됩니다!

(추가로)

보험청구했던 의료기록과

보험가입할때 치료력을 묻는 질문은 가장 길어도 5년입니다.

5년이 지나면 기록은 모두 다 폐기 되니 참고하세요!

● 치아보험은 "제대로가입"하는게 가장 중요합니다.

실제로 치아보험은 현장실사가 가장 많은 보험이구요.

현장조사를 나왔을때 분쟁이 가장 많이 발생하는 보험입니다.

보험가입하고 보장 못받는 경우가 허다하니까요.

좋은 치아보험 찾는것도 중요하지만!!

꼭 보상 받을수 있게 하자 없이 제대로 가입하는게

가장 주요하다는거!! 기억해 주세요!

가입후에 하자 없이 제대로 보장 받기위해서는

보험가입시

보장받을 수 있는 부분을 제대로 알고 있어야 하고,

보험가입시 알려야 하는 치료력도 꼼꼼하게

체크해서 가입해야 합니다!

(사진은 치아보험 가입시 치료력을 작성하는 질문입니다

한번읽어 보시고 해당사항이 있는지 확인하세요!)


질문 2번은 제대로 고지만 하면 됩니다.

해당되더라도 가입에 문제가 없답니다.

 [치아보험 가입시]

이미 치과에서 의사로부터 치료가 필요하다고 얘기 들었거나,

이미 치료를 하고 있다면 보상이 불가능합니다.

반대로 의사로부터 아무런 치료도 없었고,

치료 필요하다는 소견(진료기록)을 들은게 아니라면 보장이 됩니다

또한 보험가입전 충치치료를 한 치아라도,

보험가입이후에 (치료했던자리에) 새롭게 충치가 발생한다면 이역시 보장이 됩니다.

(크라운씌우고 레진으로 떼우고 그런 경우죠)

단!

치아보험을 가입할 수 없는 경우가 있으니 참고해 주세요!

"치주질환(잇몸병,풍치)"으로 자연치를 1개이상 상실했거나 "

치주수술(잇몸수술)"을 받았거나 치주수술을 받아야 한다는 진단을 받았다면

치아보험 가입 자체가 안될수 있으니 참고해 주세요.(최근5년간)


답변참고해서

문제 없이 보장받을수 있는

"제대로 가입한 치아보험"으로 준비하세요^^

2021. 04. 28. 11:10
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    Kga에셋 스마트지사

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 지성 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    간단하게 말씀드리죠

    타먹고 해지하면 보험사에서 다시 가입쉽게해줄까요??

    손해보는거 뻔히아는데??

    우선 치료후 해지하고 다시가입시 고지의무를 하고 다시가입하여야합니다

    미리 들어놨다 충분히 써먹고 나이들어서 버리는게 좋습니다

    2021. 04. 27. 11:45
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      보상, 경제 전문가

      안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      보험기간 내 발생한 사고로 이를 청구하시면 보상심사 가능하십니다.

      단, 해지이후 발생된 사고에 대해서는 보상하지 않기때문에

      치료가 적절하게 다 끝났다고 생각되시면 해지하셔도 상관없습니다.

      재가입은 가입시 알릴의무는 아래와 같음으로 재가입시 해당사항이 없어야 보험이 인수됩니다.

      △5년 이내에 충치치료 진단, 치료 투약 여부

      △5년이내 치주질환(수술. 농양) 진단, 치주수술 여부

      △틀니착용 여부

      상기 기재한 고지사항에 해당되는지 가입시점 기준으로 점검해볼 필요가 있습니다.

      2021. 04. 27. 09:04
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        한화금융서비스

        안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
        질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

        치아보험을 가입하기 위해서는 치아보험에 대해 대략적인 내용을 알고 계셔야 합니다.

        <보존치료> 충치가 생긴 이를 최대한 “보존”하는 치료라고 생각하심 됩니다. 일명 떼우는 치료인데, 인레인, 온레인 아말감, 레진등을 말합니다. 보험에서는 보통 충전치료 라고 표현합니다.

         

        <보철치료> 충치가 너무 심해서 여러 가지 재료(로 이를 만들어 박는 치료. 씌우거나 박는 치료인데, 크라운, 가철성의치(틀니), 고정성가공의치(브릿지), 임플란트가 여기에 속합니다.

         

        그럼 여기서 중요한건 “치아 보험이 과연 필요한가?입니다.

        결론부터 말씀 드리면, 치아 보험이 필요한 사람은 소수입니다. 치아 보험이 필요하다고 생각하는 사람은 주위에 보면 칫솔질하다 피도 자주 나고, 이 사이가 특별한 이유 없이 벌어지는 등 선척적으로 이가 안좋은 사람들을 의미합니다. 이런 분들은 칫솔질도 잘하고 병원 검진도 꾸준히 받지만 안 좋아지는 경우가 많기 때문에 추천 드립니다. 그런데 이런 분들이 정말 적습니다.;;;

         

        그에 반해 치아 보험의 단점은 다음과 같습니다.

        첫째 보험료가 비싸다.

        40대 남자 기준으로 월 보험료가 4-5만원이고, 1년이면 50-60만원입니다. 성인의 평균 충치 발생 개수가 1년에 약 0.8개 라는데 언제 충치를 만든 후 키워서(?) 보상을 받을까요?

         

        둘째, 갱신형 상품 밖에 없다.

        전 보험사 통틀어 비갱신형은 없기 때문에, 갱신시 보험료가 얼마나 오르게 될지 알수 없습니다. 그래서 보험설계사들은 치아 보험은 빨리 보상받고 해약하면 된다고 합니다.

         

        셋째, 감액/면책 기간이 다른 보장성 보험에 비해 길다.

        뇌혈관/허혈성 질환 : 가입일~1년까지 50% 보장, 1년 이상 100%보장

        암보험 : 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하는 50%보장. 1년 이상 100%보장.

        치아보험 : <보존치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하 50%보장. 1년 이상 100%보장. <보철치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-2년이하 50%보장. 2년 이후 100% 보장

         

        넷째, 보상 받기가 쉽지 않다.

        5년 이내 발치있거나 임플란트, 치주염 진단 가입 불가능. 가입일로부터 1년 이내 충치진단을 받았을 경우 가입 불가. 또는 가입은 되나 진단 받은 치아는 안됨.

         

        그래서 편법으로 보험 설계사들은 처음 진단 해준 병원 이 아니라 1년 또는 2년 지나서 다른 치과가서 처음 진단 받는 것처럼 진단을 받으면 보상이 가능하다고 합니다. 물론 그렇게해서 보상 가능할겁니다. 그런데, 보험사에서 정말 모르고 있을까요? 검진 받은 내역이 건강보험공단에 다 기록이 남는데? 어쩌면 보험사가 지금 벼르고 있다고 보험사 손해율이 높아지는 순간 잡아 낼수도 있습니다. 그 때 보험설계사가 책임져 줄까요? 아닙니다. 발뺌할게 뻔합니다. 그럼 보험료는 보험료 대로 내가 보상 못받는 책임은 고스란히 고객의 몫입니다.

        그럼에도 불구하고 난 꼭 가입하고 싶다. 라고 하면 보험다모아 통해서 가격 비교 후 가입 권장 드립니다.

        2021. 04. 27. 13:38
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          01**** 전문가 인증 뱃지

          안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
          질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

          보험의 경우 가입자의 건강 상태에 따라 보험 가입이 어려운 경우도 있고 가입 후 보상이 안되는 경우도 있습니다.

          보험금 수령 후 해지했다고 해서 별다른 불이익은 없으며 가입자의 건강 상태에 따라 달라지는 것이니 필요하시면 치아 보험 가입을 하시면 됩니다.

          2021. 04. 26. 19:36
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            에이플러스에셋

            안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 제영희 보험전문가입니다.
            질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

            치아보험은 가입후 보험금 타먹고 해지해도 재가입됩니다

            왜냐하면 임플란트 위주로

            치아보험들기때문에

            임플란트 하나하고 해지하고

            또가입해도 다른 치아는 보장됩니다

            전자가 맞습니다

            2021. 04. 27. 23:24
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              안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
              질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

              치아보험에 경우 추천드리지는 않습니다.

              보험료 대비 보장이 적기 때문이며 까다롭습니다.

              ○ 보장개시일 이후 [질병은 90일 면책기간]

              ○ 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환), 상해로 [K02·K04, K05, 상해]

              ○ 영구치 발치진단 확정받고 보철치료를 받은 경우 [최대 200만원 치아당

              브릿지 50%, 임플란트 100%, 틀니 100% _ 1년내 50% 지급]

              2021. 04. 27. 10:17
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                안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.
                질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                맞습니다. 나중에 가입이 안될수있습니다.

                그러기에 치아보험은 담보설정을 제대로 가입을 해두시고 병원내원하여 치료를 받으셔야합니다.

                크라운치료 최대 50인지, 임플란트 치료비용 최대 200인지 보셔야해요

                2021. 04. 27. 10:01
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                  안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
                  질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                  보험사 전산망에 청구 및 지급이력이 남아있거나 고지사항이 있을 경우 거절 될 가능성이 있습니다.

                  다만 고지내용에 준하여 거절 사유가 없을 경우 인수하는 회사도 있으니 현재 기준으로 된다 않된다의 확정은 어려울 것 같습니다.

                  2021. 04. 27. 09:44
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                    리치앤코테헤란본부

                    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
                    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                    질문자님 치아보험은 비추천 보험입니다. 질문자님께서 건강한 치아를 가지고 계신다면 치아보험은 가입안하시는 것이 좋습니다. 왜냐하면 치아보험은 가성비가 많이 떨어지는 보험기때문입니다. 치아보험은 생각보다 비싼 보험입니다. 주로 인플란트와 크라운치료를 위해 가입하게 되고 그외 몇몇 특약들이 있습니다. 그런데 크라운 치료는 40만원정도 가입이 가능한데 이정도 가입하기 위해서는 상당히 보험료를 많이 내셔야 합니다. 또한 인플란트 역시 200만원정도 보장금액을 가입하신다면 보험료가 역시 상당히 비쌉니다.

                    중요한것은 건강한 치아를 가지신분은 인플란트나 크라운치료를 별로 받지 않으신다는 것입니다. 또한 크라운 치료비가 비싸다보니 20만원정도 가입하게 되고, 인플란트도 100만원 내외에서 가입을 하게 됩니다. 그렇다고 하더라도 치아보험은 매우 비싼보험입니다.

                    또한 만기가 되면 돌려받는 돈도 없습니다. 생각해볼것은 만기때까지 내가 치아를 과연 몇개를 치료할 것인가에 대한 것입니다. 보통은 10년납 혹은 20년납으로 치아보험을 가입하게 되는데 젊고 치아가 건강하다면 많아야 3-4개정도 치료를 받게 될 것입니다.

                    요즘은 치과 치료비가 많이 저렴해졌습니다. 크라운 치료는 비싸도 45-50만원 내외이며 인플란트도 좋은 것으로 해도 85만원선이면 할 수 있습니다.

                    만일 질문자님이 치아보험을 가입하고 보험료로 약 6만원정도 지출한다고 예를 들어보겠습니다. 1년이면 72만원을 납부하게 되고 10년이면 720만원 20년이면 1440만월을 보험료로 납부하게 됩니다. 그런데 그 기간동안 크라운 치료를 4개, 인플란트를 2개 했다고 하더라도 대략 400만원 내에서 치료를 받게 됩니다. 즉 내가 낸 보험료에 비하여 보상을 턱없이 부족하게 받게 된다는 것입니다.

                    따라서 치아보험을 가입하실 경제적인 여유가 되신다면 차라리 은행에 6만원씩 장기로 저축을 하시기를 추천드립니다. 은행에 치아를 위해 저축한 돈은 원금이 사라지지 않습니다. 물론 이자야 별로 없겠지요. 이렇게 모은 돈으로 치아를 치료하는 것이 훨씬 경제적입니다.

                    그러나 치아보험료로 납부한 보험료는 만기가 되면 원금이 사라집니다. 보장성보험은 원금이 저축개념이 될 수 없습니다. 만기가 되면 원금을 돌려받을 수 없습니다.

                    따라서 건강한 치아를 가지신 분이시라면 치아보험은 가입하지 않으시는 것이 좋다는 것이 제 개인적인 의견입니다.

                    그러나 선천적으로 치아가 아주 안좋은분이나, 가족력이 있으신분들은 치아보험을 가입해두시면 많은 도움이 되십니다.

                    이곳에 질문자님이 아시고 싶은 내용을 모두 답변드리는 것은 불가능합니다. 따라서 기본적인 내용만 답변을 드렸습니다. 더 자세한 내용이나 보험가입에 관하여 더 궁금한 내용이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변드리겠습니다. 참고로 저는 32개 보험사의 보험을 취급하는 전문가로서 질문자님께서 완전히 만족하실수 있도록 컨설팅을 해드릴 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

                    인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다

                    2021. 04. 26. 21:28
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                      안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 한경민 보험전문가입니다.
                      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                      치아보험 청약시 고지사항중 보험사측에서 확인하는 내용은 틀니 유무, 직전 1년간의 치아 우식증으로 인한 치료와 충전및 보철을 필요로하는 의사의소견과 5년이내 치주질환으로 인한 치료력과 보철등을 필요로하는 의사소견입니다.

                      보험 가입경력등은 고지사항에 들어가 있지 않구요 다만 보험 청구력이 위 기간내에 해당한다면 가입이 제한될수 있습니다.

                      기간 외에는 가입이 제한될 이유가 없다고 봅니다.

                      감사합니다.

                      2021. 04. 26. 17:45
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                        안녕하세요. 보험전문가입니다.

                        -치아보험은 가입전 알릴의무가 있습니다. 아래 고지의무에 해당이 있다면 보험가입이 거절됩니다.

                        5년 이내에 충치치료 진단, 치료 투약 여부

                        5년이내 치주질환(수술.농양) 진단, 치주수술 여부

                        틀니착용 여부

                        2024. 01. 05. 15:49
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                          힘찬**** 전문가 인증 뱃지

                          안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

                          알릴 사항을 고지하고 가입하시면 됩니다

                          치아보험의 경우 크라운, 보철치료, 임플란트 등 고액의 치료 비용이 나가는 경우를 대비하기 위함이 가입하시는 주된 이유입니다.

                          항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

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                          늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

                          2022. 09. 02. 21:20
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