우울증 약 먹고 밤이나 새벽에 잠이 잘 안 와요

Question

성별

남성

나이대

20대

복용중인 약

노르작 캡슐 , 산도스에스시랄로프람정

안녕하세요

우울증 약 먹고 밤이나 새벽에 잠이 잘 안 오는데 원래 그런가요..? 약 때문이 아니라 제가 원래 밤에 생각이 많아서 불면증이 있어서 그런 것 일 까요

Answer 1

복용 중이신 두 약물을 먼저 말씀드리겠습니다. 에스시탈로프람(escitalopram, 산도스 제품)은 SSRI 계열 항우울제이고, 노르작은 미르타자핀(mirtazapine) 성분입니다. 미르타자핀은 원래 진정 효과가 있어 수면에 도움이 되는 편인데, 역설적으로 일부에서는 각성 효과가 나타나기도 합니다. SSRI 계열도 초기 복용 시 불안감이나 각성이 증가하면서 수면을 방해하는 부작용이 알려져 있습니다.

약물 부작용과 본래의 불면증을 구분하는 것이 중요한데, 약 복용 전에도 밤에 생각이 많아 잠들기 어려운 패턴이 있었다면 우울증 자체의 증상일 가능성도 있습니다. 우울증에서 수면 장애는 매우 흔한 동반 증상이며, 약이 효과를 내기 시작하면 수면이 함께 개선되는 경우가 많습니다.

다만 복용 시작 후 불면이 더 심해졌거나, 이전에 없던 각성·불안 증상이 생겼다면 약물 영향을 무시할 수 없습니다. 이 경우 복용 시간 조정(에스시탈로프람을 아침으로 앞당기는 등)이나 단기 수면 보조제 병용을 담당 정신건강의학과 선생님과 상의해 보시는 것이 좋습니다. 임의로 복용을 중단하거나 용량을 바꾸시면 안 됩니다.

치료를 받고 계신 것 자체가 매우 잘 하고 계신 것입니다. 수면 문제도 다음 외래 때 담당 선생님께 구체적으로 말씀해 주시면 조율해 주실 수 있습니다.