보험
메리츠보험에서 건강보험에 대한 서류요청함
메리츠보험에서 건강보험에 대한 서류요청하는데
피부양자라 남편 건강보험료확인소와 건강보험자격득실확인서 자격확인통보서하고 저의 건강보험자격득실확인서를 요청하는데 왜 요청하지요?
5개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
본인부담금 상한 기준금액을 조사하기 위함 일 것입니다.
이 기준금액 초과금은 건보공단으로 부터 환급을 받기에,
실비보험에서 급여비용 초과금액은 중복보상하지 않습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
보험금 지급액이 클 경우에 본인부담상한제로 건겅보험공단에서 환급받을 수 있어 건보료 확인을 하고 있으며 요청시 응해야 합니다.실손보험은 이득을 볼수 없는 상품으로 본인부담환급금과 중복으로 받을 수 없습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
건강보험에 대해서 요청하는 이유는 몇가지 있습니다.
건강보험 내역으로 보험 가입이전에 고지의무를 위반 했는가 확인.
본인부담상한제로 인한 환급받는 부분이 있는가(이부분은 보장이 안되기에)
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손의료비 청구하였다면, 본인부담금 상한제 관련하여 초과금 발생여부 확인을 위해 요청할 수 있습니다.
실손의료비는 상한제 초과금은 보상에서 제외하고 있습니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 보험사에 해당 자료를 요구하는 사유는 정확하게 알지는 못하지만,
아무래도 본인부담금 상한액에 의한 것이 아닌가 싶습니다.
즉, 작년에 지급하신 의료비가 상한액을 초과하여 초과분에 대한 금액 중
일부는 건강보험에서 환급을 받으시기에 보험사에서 보상을 할 필요가 없는
금액에 대해서 환수를 하기 위함이 아닌가 싶습니다.