의료상담
방광염 약 2주복용중인데 갈색 혈뇨는 안나오는데 아랫배가 땡깁니다
성별
여성
나이대
30대
방광염약 2주정도 먹고있는데 갈색혈뇨는 멈췄는데 아랫배가 약 다 먹기 3일전 부터 갑자기 땡기네요 저번에 ct 초음파 찍을 땐 아무 이상 없었는뎅ㅎ...균이 아직 남은건가요? 제가 변비도 심하고 초음파 검사했을 시 가슴아래 까지 가스가 찼다곤하시더라구요ㅠ
1개의 답변이 있어요!
요약하면, 현재 증상만으로 “균이 아직 남아 있다”고 단정하기는 어렵습니다.
방광염에서 항생제 치료 후 혈뇨는 소실되었으나 아랫배 당김이나 묵직함이 남는 경우는 흔합니다. 이는 방광 점막의 염증이 세균 제거 이후에도 일정 기간 지속되면서 생기는 방광 과민 증상일 수 있습니다. 특히 치료 기간이 2주 이상이었던 경우, 염증 회복 지연으로 잔여 증상이 남는 경우가 적지 않습니다.
이미 복부 CT와 초음파에서 구조적 이상이 없었다면 요로 결석, 종양, 급성 합병증 가능성은 낮습니다. 말씀하신 것처럼 심한 변비와 장내 가스는 하복부 당김, 팽만감, 방광 압박감처럼 느껴질 수 있고, 실제 임상에서도 방광 증상과 혼동되는 경우가 많습니다.
다만 다음 경우에는 재평가가 필요합니다. 배뇨 시 통증이 다시 심해지는 경우, 빈뇨·잔뇨감이 악화되는 경우, 육안적 혈뇨가 재발하는 경우, 또는 항생제 종료 후에도 증상이 전혀 줄지 않는 경우입니다. 이때는 소변검사 및 소변배양검사로 균 잔존 여부를 확인하는 것이 표준적 접근입니다.
현재 단계에서는 항생제를 임의로 연장하거나 변경하기보다는, 처방된 약을 계획대로 마무리하고 수분 섭취를 충분히 하면서 변비 조절을 병행하는 것이 합리적입니다. 변비가 개선되면 하복부 당김도 함께 호전되는 경우가 많습니다.