예전 통원비보험 청구할때 필요한서류가 무엇인가요???
치과나 안과 진료시에
어떤 서류가 필요한가요??
질병이나 상해로 통원하고청구시에는
질병코드가 맞아야 하고
통원내역서??가 필요한건 알아요.
근데.치과나 안나과는 뭐 다른 서류 였던거 같은디...
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
실시보험은 병원치료비용을 보상 해주니,
본인이 지출한
진료비내역서와 영수증, 약처방이 있다면 약국영수증이 필요 합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 실손의료비 청구시 영수증, 세부내역서, 진단명이 확인되는 서류가 필요합니다.
- 통원일당이라면 진단명과 통원일자가 확인되는 서류와 의무기록지 등이 필요합니다.
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.
공통 : 보험금청구서(가입하신 보험사 홈페이지에서 인쇄 가능, 개인-신용-정보처리동의서, 계좌번호 포함) 청구인 신분증 사본)
통원 : 3만원 이하 – 진료비계산서(병원/약국 영수증)
3만원 이상 - 진료비계산서(병원/약국 영수증), 처방전(무료, 질병분류기호 기재), 진료비세부내역서(비급여 금액 3만원 이상인 경우)
질병분류 기호가 기재된 처방전이 없는 경우 추가증빙서류 필요
(진단서/통원(진료)확인서/소견서/진료차트 등 질병분류기호 기재된 서류)
- 청구금액 10만원 이하 건 중 산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 및 추가심사가 필요한 경우 추가증빙 서류가 필요할 수 있음
- 카드결제 영수증은 인적사항 및 세부내역 확인이 안되어 보험금심사 불가
대리인 청구시 : 위임장, 보험금 청구권자의 인감증명서(또는 본인서명사실확인서), 보험금 청구권자의 개인(신용)정보처리동의서
추가로 가족관계 확인 필요시 가족관계 증명서 등
보통 보험금 청구 금액이 100만원 이상일 경우 원본 발송. 100만원 미만일 경우 사본 가능.
안녕하세요.
7년 차 간호 근무 경력이 있는 권진주 설계사입니다.^^
질병코드와, 각 날짜의 통원일자가 필요하신거라면, 진료확인서로도 충분합니다.
치과나 안과도 진료확인서는 있습니다.
진료보실 때 보험 청구에 필요하다고 말씀하시고,
진단명으로 내원한 날짜를 적어달라고 말씀하시면 됩니다.
융통성있는 보험사라면 진료비 세부내역서로도 지급해 주실 수 있습니다.
일단 진료비영수증, 진료비 세부내역서로 청구해보시고,
후에 서류가 필요하다면 진료확인서 발급 받으시면 될 것 같습니다.
🍀답변이 도움이 되셨길 바라며 남은 하루도 좋은 하루 보내시길 바랍니다.🍀
[정직한 설명과 현명한 설계 약속드립니다.]
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치과보험은 청구시 진단서까지 필요할수 있습니다 실손으로 청구하는것은 안과와 비슷합니다실손의료비는 청구하시는데 다양방법이 있으며 질환에 따라 구비서류가 달라질수 있으니 아래 참고 부탁드립니다.
○ 구비서류
1. (병원) 의료비 영수증/세부 내역서 (신용카드 영수증 X)
2. (약국) 영수증
3. (보험사) 청구서 및 개인정보 동의서
4. 보험사에서 청구하시는 질병과 담보에 따라 추가적인 서류를 요청할수 있습니다.
○ 청구방법
보험금 청구는 다양한 방법이 있으니 확인부탁드립니다.
1. 방문청구
2. 팩스청구
3. 어플청구
4. 설계사를 통한 청구
○ 청구소멸시효
현재 보험금 청구소멸 시효는 청구일기준 3년으로 3년이내 발생 사고건인지 확인이 필요합니다.
○ 통상 처리기간은 영업일로 3일 정도 걸립니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
통원에 의한 실비 보험등의 청구의 경우 금액이 크지 않다면 진료비 영수증만 있으면 가능합니다.
수술등 치료비가 과다한 경우 의료 기록을 요구하기는 합니다.
안녕하세요. 김재철CFP입니다.
특별하게 다르지 않습니다. 진료비 영수증 통원확인서 등이 필요합니다. 다만 치과치료시 2009.9이전상품은 치과 보상되지 않으며 2009.10이후 비급여부분제외후 급여부분의 본인부담금만 보험대상의료비입니다.
따라서 청구전 콜센터에 재확인후 청구하시기 바랍니다.
