욕창이란 무엇이며 왜 이런 병이 생기는건가요?
욕창이란 무엇이며 왜 이런 병이 생기는건가요?
욕창에 걸리면 죽게되는건가요?
아니면 살아갈 수도 있는건지 궁금합니다.
원인은 무엇이며 치료방법이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
욕창(압박궤양)은 장시간 한 부위에 압력이 지속되면서 피부와 그 아래 조직이 괴사하는 질환입니다. 스스로 생기는 병이 아니라 움직임이 제한된 상황에서 생기는 합병증에 가깝습니다.
간결하게 핵심만 정리드립니다.
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1. 욕창이 왜 생기는가
욕창의 주된 원인은 지속적인 압박입니다.
오래 누워있거나 휠체어에 앉아 움직이지 못할 때
엉덩이, 허리뼈(Sacrum), 발뒤꿈치 등 뼈가 돌출된 부위에서 혈류가 차단
혈액이 돌지 않으면 산소 공급이 끊겨 피부·근육이 죽어 괴사 발생
악화 요인
영양 부족
당뇨, 혈액순환 장애
습기(땀, 소변 등 피부가 젖어 있는 상태)
마찰, 미세한 반복 압박
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2. 욕창이 생기면 죽는가?
욕창 자체가 생겼다고 해서 바로 생명을 위협하는 것은 아닙니다.
다만 방치하면 위험해질 수 있습니다.
위험한 이유
상처가 깊어지면 뼈까지 침범
세균 감염 → 패혈증으로 진행 가능
만성 통증과 영양 저하
즉, 적절히 관리하면 충분히 살며 일상 유지 가능합니다.
문제는 관리가 부족할 때 생기는 2차 합병증입니다.
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3. 치료 방법
치료는 압박 제거 + 상처 치료 + 전신 관리가 기본입니다.
(1) 압박 제거(가장 중요)
2시간마다 체위 변경
특수 압력 분산 매트리스 사용
엉덩이·발뒤꿈치 등 돌출 부위에 보호 패드 사용
(2) 상처 치료
괴사조직 제거(데브리드망)
습윤드레싱 등 단계별 상처 치료
감염 시 항생제
깊은 욕창은 수술적 피부 이식/피판술 필요할 수 있음
(3) 전신 관리
단백질·칼로리 충분히 보충
수분 유지
당뇨 조절
피부 청결·건조 유지(소변·대변 조절 포함)
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4. 예방이 가장 중요
욕창은 생기면 치료가 어렵고 오래 갑니다.
하지만 예방은 비교적 간단하고 효과적입니다.
체위 변경
피부 건조·청결
영양 공급
적절한 쿠션·매트리스 사용
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요약하면, 욕창은 "살아 있는 동안 충분히 관리 가능한 질환"이지만, 관리 부족 시 위험해지는 합병증성 질환입니다.