정신건강의학과 입원시 다른과 협진시 보험청구 가능한가여?

Question

2012년실비보험 가입한 겨무 정신건강의학과 치료중 협진 다른과 치료시 보험청구가 가능한가여? 물어보니 다른과로 입원해서 정신건강의학과 협진 청구된다고 하고 무엇이 맞는지 몰라 문의 드립니다.

Answer 1

안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.

정신과 병원비용 실비청구를 원한다면,

16년 이후 실비보험 부터 급여비용 보상하기에

가지고 있는 실비에서는 보상 하지 않습니다.

Answer 2

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

협진으로 치료시에는 입원치료가 아닌 통원 외래 입니다.

보장방법에 위배되지 않는 부분은 보상 받을 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

정신질환인 F코드는 2016년1월 가입부터 코드에 따라 급여만 보상되며 보상받을 수 없는 코드도 있으며 2012년에 가입했다면 보상을 받을 수 없습니다.

Answer 4

안녕하세요. 보험전문가입니다.

정신과 과련 치료가 아닌 다른 상병으로 치료받은 부분이 있다면 보상이 가능합니다. 진단서 등을 구비하여 청구바랍니다.

Answer 5

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

2015년 이전에 가입한 실비보험들은 정신과 치료 항목이 보장에 포함되지 않습니다.

그렇기에 정신과 관련해서는 보장이 안될 것이라고 생각합니다.