어지러움의 원인이 무엇일까요?

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

 어지럼증은 주변 사물이 움직이는 듯한 느낌을 받는 증상을 이야기 합니다. 어지럼증의 원인으로 이석증이라고 하는 양성돌발성체위성현훈 외에도, 전정신경염, 소뇌나 기저핵의 이상, 기립성 저혈압, 빈혈 등등 매우 다양한 질환이 있습니다.

현재 체위변화와는 큰 연관성이 없는 상태로 보입니다.

심인성 어지럼증이 공황장애나 우울증, 불안장애 등에서 동반 되기도 합니다.

우선은 진단을 위해 이비인후과에서 칼로릭테스트나 안진 등을 확인 해 보는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가만히 있을때 어지러운 느낌이 든다면 저혈압의 가능성이 있습니다.

저혈압은 수축기 혈압이 90mmHg보다 낮은 상태를 말합니다. 이완기 혈압은 수축기 혈압에 비해 환자의 기능 장애를 동반하는 저혈압 상태를 잘 반영하지는 않지만, 일반적으로 60mmHg 미만을 저혈압으로 정의합니다.

증상을 동반하지 않는 만성 저혈압은 치료가 필요하지 않습니다.

기립성 저혈압의 치료는 원인이 되는 것을 파악하고, 이를 교정할 수 있다면 교정하는 것이 중요합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
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어지럼증이 오래 지속되고 있군요. 생각 해 볼 수 있는 질환으로 전정신경염, 메니에르병, 이석증(양성 발작성 현훈), 뇌졸중 등이 있습니다. 그 외에도 기립성 저혈압이나 빈혈

이 있는 분들도 어지럽다고 많이들 표현 하시구요,

혹시 회전성의 어지러움인지 그냥 어질어질한 현기증인지에 대해 판단 해 보시고 회전성의 어지러움이라면 이비인후과를 방문 하시어 진단을 받으시고, 현기증이라면 내과를 방문 하여 진단을 받아 보시기를 바랍니다.

확률은 낮지만 소뇌쪽의 뇌경색이나 이상인 경우도 소수 있습니다. 우선은 확률이 높은 상기 질환들에 대한 평가가 우선 되어야 할 것 같습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
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고개를 돌릴 때 증상이 유발된다면 이비인후과적인 문제일 가능성이 다소 높다 판단됩니다. 물론 증상이 최근에는 심하지 않다고 하면, 가급적 유발되는 자세를 피하는 것이 최선이라 보여집니다. 추가적인 정밀 검사가 필요한 것으로 보이지는 않네요.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
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이석증의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.

이석증을 일으키는 요소는 다양합니다.

첫번째로 나이가 있습니다.

중년이후에 이석증이 잘 발생하는것으로 파악되고 있습니다.

두번째로 외부 충격이 있습니다.

세번째로 약물부작용 이 있습니다.

이석증의 증상

회전하는 느낌의 어지럼증

일어서지 못하고 쓰러지는 경우가 있습니다.

머리눌리는 느낌

구토감

이석증을 치료하기 위해선 일단 이비인후과등에 가셔서 물리치료를 받으셔야합니다.

보통 이석정복술이라는 물리치료를 하는데요

이것은 제자리에서 이탈한 이석을 제자리로 돌려주는 물리치료 입니다.

이후 약물치료를 함께 병행하여 치료하셔야합니다.

이석증은 치료를 하더라도 재발 가능성이 있기 때문에 머리위치를 갑자기 바꾸는 행동을 삼가셔야 합니다. 

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
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확답하긴 힘들지만, 이석증일 가능성이 있습니다.

이석증의 원인

반고리관 내부에 있는 이석이 원래 있어야할 위치로부터 떨어져서 어지럼증이 생기게 됩니다.

이석이 떨어지는 원인은 외상, 감염성질환 등 다양합니다.

이석증의 증상에는 다음의 것들이 있습니다.

어지럼증

공포감

식은땀

이석증의 치료

치료를 굳이 하지 않아도 시간이 지나면 이석증의 증상이 없어지는 경우가 많습니다.

하지만, 재발이 잘 되므로 주의하셔야합니다.

이비인후과에 가셔서 진단을 받으시고 적절한 치료를 받으시는것이 좋습니다.

약물치료를 받거나, 이석치환술을 받으셔야할 수도 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

어지러움증의 원인은 다양한 것들이 있습니다. 질문하신 내용만으로는 정보가 부족합니다.

뇌신경문제, 귀의 문제, 심장의 문제, 전신질환의 문제

각 질환을 배제하고 진단을 하기 위해서 가까운 의원 혹은 병원에 방문하셔서 전문의의 문진, 신체진찰, 영상검사를 받아보시길 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 이석증에 대해 설명드리겠습니다.

이석증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.

귀에는 균형유지를 하는 기관인 반고리관이 있습니다.

이 반고리관 안에 이석이라는 물질이 있는데, 이 물질이 몸의 자세유지, 균형유지 등을 도와줍니다.

그런데 어떤 이유로 이석이 원래 위치에서 이탈하는 일이 발생하는데,

이렇게 되면 몸에서 자세, 균형에 대한 정보를 잘못 받아들이게 되어 어지럼증이 발생하게 됩니다.

일단 이석증이 오면

머리에 회전 가하는 경우(고개를 돌리거나 일어서거나 하늘을 바라보거나 하는등)

어지럼증이 나타나게 됩니다. (빙빙 도는 느낌으로 어지럽다는 느낌을 받게 되십니다.)

안진또한 동반할 수 있습니다. (눈이 움직이는 것)

심하게되면 구토가 나올수도 있습니다.

보통 이석증이 발생한후 치료를 받지 않더라도 저절로 낫는 경우가 많으므로

조금 지켜보는것도 한 방법입니다.

하지만 어지럼증이 계속 지속되는 경우에는 이비인후과에 한번 가보셔야합니다.

이석치환술이 대표적인 방법인데

고개의 위치를 바꾸어가면서 치료하는것입니다.

(고개의 위치를 바꾸는 것은 이석의 위치를 제자리로 돌리기 위함입니다.)

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이석증의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

이석증의 원인들

외상으로 인한 이석의 이탈

(이석은 중력감지, 자세감지, 균형유지 등의 역할을 하는데, 이러한 이석에 충격이 가해지게 되면 중력감지 등의 역할을 잘못하게 되어 구토, 어지럼증 등의 문제가 발생하게 됩니다.)

메니에르병

귀수술

감염질환

이석증에 걸리면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.

대표적인 증상은 주위 환경이 도는 듯한 어지럼증입니다.

심하게 되면

가슴두근거림, 식은땀, 구토감, 동공운동, 공포심 등의 증상들도 같이 생길 수 있습니다.

이석증치료

저절로 좋아지는경우가 많으니

약물처방으로 일단 증상만 완화시키고 지켜보는경우도 많습니다.

하지만, 증상이 계속되는 경우,

병원에 가셔서 물리치료를 받으셔야할 가능성이 있습니다.

보통 반고리관의 림프액에 떠돌아다니는 이석을 원래 있어야하는곳에 다시 위치시키는 물리치료를 받으시게 됩니다.

보통 90프로 이상 성공률을 보이지만 재발가능성이 있다는것을 유의하셔야합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

증상을 보면 회전성 추골동맥증후군 가능성이 있습니다.

진료 보시기 바랍니다

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님의 증상은 기립성 저혈압의 증상일 가능성도 있습니다. 기립성 저혈압은 자세 변화에 따라서 (특히 앉거나 누워있다 일어날 때) 발생하는 혈압의 저하로 인해 발생하는 증상입니다. 대부분은 혈압이 일시적으로 떨어지더라도 금방 회복하는 인체의 반응을 보이는데, 몸에 탈수가 있는 등 컨디션이 저조하거나 체질적인 원인에 의해서 종종 발생할 수 있습니다. 대부분은 건강 자체에는 큰 문제가 없는 경우가 많습니다. 다만 부정맥, 서맥 등의 원인에 의해서 발생할 수도 있으므로 과거에 검사를 받아보신 적이 없다면 심장혈관내과에서 진료 및 검사를 한 번 받아보시는 것이 안전합니다. 또한 도움이 될만한 요소로 평소에 일어날 때 단계적으로 일어나는 습관을 기르시고, 충분한 수분 섭취, 식이 및 휴식을 통해 몸 컨디션을 최상으로 유지하는 것이 많은 도움이 될 것입니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

어지럼증의 종류에 따라 원인이 달라질 수 있습니다. 어지럼증은 다양한 질환이나 상태에 의해 발생하며, 주관적인 느낌을 표현하는 단어이다. 그러나 그 증상의 특징에 따라 현훈, 균형장애, 실신성 어지럼증, 심인성 어지럼증, 기타 어지럼증의 5가지 아형으로 분류할 수 있습니다.

1) 현훈(vertigo): 세상이 자신을 중심으로 회전한다고 잘못 지각하는 현상이다. 말초 혹은 중추성 전정질환에서 흔히 발생하며, 대개 머리의 움직임에 의해 악화되고, 특정 동작에 의해 유발되기도 한다.

2) 균형장애(disequilibrium): 서있거나 걸을 때 중심을 잡지 못하고 쓰러지는 것을 의미한다. 전정척수반사, 고유수용체감각, 소뇌 혹은 전두엽이나 기저핵 같은 운동조절을 담당하는 곳에 이상이 있을 때 나타난다. 전정척수반사에 이상이 있을 경우 현훈이 동반될 가능성이 있고, 고유수용체감각에 이상이 있을 경우 감각장애, 근력약화 등의 증상이 동반될 수 있다. 소뇌에 이상이 있을 경우에는 운동 실조가, 전두엽 혹은 기저핵의 이상이 있을 경우에는 행동이 느려지는 증상이 동반될 수 있다.

3) 실신성 어지럼증(presyncope): 정신을 잃을 것처럼 아득해지는 느낌을 의미한다. 누웠다가 갑자기 일어날 때에 수초 동안 발생하는 특징이 있다. 저혈당과 기립성 저혈압, 부정맥, 울혈성 심부전, 혈관성 미주신경 발작 등에 의한 심박출량의 감소가 원인이 될 수 있다.

4) 심인성 어지럼증(psychogenic): 머리 안이 빙빙 도는 느낌(interval spinning), 뜨는 느낌(floating), 흔들림(rocking) 등이 혼재된 비특이적 어지럼증이다. 공황장애, 광장공포증, 불안장애, 우울증, 신체형장애(somatoform disorder), 히스테리아, 외상후증후군 등이 원인이 될 수 있다.

5) 기타 어지럼증: 진성 어지럼증이 아닌 현상을 어지럽다고 표현하는 가성(pseudo) 어지럼증으로 진성 어지럼증과 감별해야 할 필요가 있다.

어지럼증의 원인에 따라 치료 방법이 다르기 때문에 정확한 증상에 대한 진단이 필요하며 그에 따른 예방법과 대처가 다를 수 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림