질병수술비 받을수있나요 위용종제거했어요
얼마전에 위내시경을 받았고
용종2mm잇다고 제거후 조직검사 받았어요
결과는 위저선용종이라고 나왔구요
진단서뽑아왔는데
이거청구하면 질병수술비 받을수있나요
제가 이번년도 4월에 대장내시경도받았는데
그때도 선종나와서 질병수술비
받았어요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
질병수술비담보라도 보상에는 차이가 있을 수 있습니다 동일질벙당1회지급이 되는 담보도 있지만 매회지급의 담보도 있습니다 담보에 따라 1년에 한번보장이 되기도 매회지급되기도 합니다 보험사의 담보에 따라 약관을 참고하시기 바랍니다
2명 평가안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
소화기계로 하나로 볼 수도 있겠지만 수술 날짜도 다르기 때문에 각각 보고 지급해야 한다고 보입니다.
2명 평가안녕하세요. 이대한 보험전문가입니다.
보통의 경우 받을 수 있으나 해당 보험 질병수술비 특약이 동일질병 1회지급이라는 단서조항이 있다면 못 받을 수도 있습니다. 같은 특약명이어도 다회지급이 있고, 1회지급, 동일질병 1회 지급 후 1년 면책기간 지나면 다시 보장 등 다양하게 있습니다. 보통 1회 지급 후 1년 후 지급이 많아 해당 가입된 보험명칭/가입시기/특약이름을 알아야 정확하게 알 수 있습니다.
그리고 부위 또한 위/대장을 같은 부위로 볼지 따로 볼지에 따라서도 달라질 수 있습니다. 어떤 보험사 기준에선 대장선종과 위저선용종이 다른 질병으로 보아 보험금을 지급하고, 어떤 보험사는 같은 부위로 보아 면책할 수도 있습니다. 임의로 정하는게 아닌 해당 약관에 적혀있을겁니다.
또한 질병수술비 말고도 1-5종 수술비, 1-3종 수술비 등이 가입되어 있으시다면 해당 보험에서도 청구될 수 있습니다.
이래저래 신경쓰는게 싫으시다면 이미 서류 받으신게 있으시니까 해당 보험사에 보험금 청구해보는게 좋을듯합니다.
더불어 보험전문가로써 한 말씀드리면, 위저선용종 k317 2mm크기라서 현재는 상관없는듯하나, 위나 대장에서 크기가 2cm정도로 큰 용종이나 선종이 있거나 갯수가 많거나 할 때마다 발견되신다면 향후 돈이 좀 아깝더라도 조직검사결과지를 발급해서 유사암으로 청구 될 가능성은 없는지 확인해보시는게 좋습니다.
추가로 궁금한 점 있으시면 언제든 말씀주십시오. 감사합니다.
1명 평가안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
가입중인 상품에 질병수술비특약이 있어 대장내시경때도 같은결과로 보험금수령한적이 있다면 위서류로 이번에도 청구해 받을수 있습니다.
1명 평가안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
이거청구하면 질병수술비 받을수있나요
: 질병 수술비 담보에 가입되어 있다면 보장이 됩니다.
1명 평가안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
대장의 선종이나 용종절제술과 같이 질병수술비에서 보장을 받을 수 있어 진단서를 발급받아 청구하시기 바랍니다.
1명 평가안녕하세요. 보험전문가입니다.
용종제거술을 하였다면 질병수술금 지급대상입니다.
정확한 수술명이 명기되어있지 않아 진료비세부내역서나 수술확인서 또는 수술명이 확인되는 소견내용으로 첨부하시는 것을 추천합니다.
1명 평가안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
용종절제술이 진료기록지에 명확하게 기재되어 있으면 질병수술비 보장 청구가 가능할 것으로 보여집니다 서류를 한번 더 확인하시고 접수 후 기다리시면 될 것 같습니다
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