보통 손저림 증상의 원인이 무엇인가요?
아버지께서 한쪽 손이 저려서 젓가락질이나 단추로 옷 채우는것도 힘들어하십니다 신경과가서 엑스레이 mri 다 했는데 아무 이상 없다고 나오는데 신경말고 다른 이유가 있을수도 있나요?
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.
한쪽 손이 저리고 젓가락질이나 단추 채우기가 힘들다면, 가장 흔한 원인은 손목이나 팔꿈치 부위의 신경 압박(예: 손목터널증후군, 척골신경 압박)입니다. 신경과에서 엑스레이와 MRI에서 이상이 없었다면, 신경이 눌리는 위치가 영상에서 잘 보이지 않거나, 증상이 초기 단계일 수 있습니다.
신경 외에도 근육, 인대, 혈관, 혹은 손이나 팔에 생긴 작은 종양이 신경을 눌러 저림을 유발할 수 있습니다. 드물게는 당뇨, 갑상선질환, 류마티스질환 등 전신질환이 원인이 될 수 있습니다. 손저림이 지속되거나 악화된다면, 신경전도검사(전기적 검사), 초음파, 고해상도 MRI 등 추가 검사가 도움이 될 수 있습니다.
증상이 일상생활에 불편을 줄 정도라면, 신경외과, 정형외과, 류마티스내과 등에서 추가 평가를 받아보는 것이 좋습니다. 증상 악화, 근력 저하, 손가락 움직임 장애가 동반되면 빠른 진료가 필요합니다
신경쪽의 문제 외에 팔 쪽의 근육이나 인대, 관절 등의 근골격계 문제가 있을 수도 있고 혈액 순환의 문제나 단순히 노화에 의한 소견일 가능성도 고려를 해볼 수 있습니다. 신경과적으로 이상이 없다면 일차적으로 다행이지만 정형외과 및 재활의학과 등에서도 한 번 문제의 가능성에 대하여 진료 및 검진을 받아보시는 것이 도움이 될 수도 있겠습니다.