조직검사중에 용종제거 하였다면 보험청구 안되나요?

Question

종합병원에서 수면으로 대장내시경 검사 받았는데요 끝나고나서 의사 선생님이 용종이 발견되여 조직검사에서 제거했다고 그래요 그래서 용종제거하면 보험청구되냐고 물으니 그건 보험회사에 문의해보라하는데요 시술로 제거한것하고 조직검사중에 제거한것은 틀리다고 합니다 ...이러면 정말 청구안되는가요

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

위내경 대장내시경 검사중 용종제거는 그냥 조직검사를 하기워해서 떼어내는건 질병수술비에서 보상이 어려울 수 있습니다 용종제거를 했다는 수술기록지를 제줄하면 보상이 됩니다

Answer 2

안녕하세요. 이진우 보험전문가입니다.

의료 보험 청구와 관련된 문제는 정확한 정보가 필요하므로 보험 회사에 문의하는 것이 좋습니다. 일반적으로는 의료 서비스가 진행되고 해당 서비스가 의학적으로 필요하다고 판단되면 청구가 가능할 수 있습니다. 그러나 정확한 상황에 대해 보험 회사와 상의하여 결정하는 것이 중요합니다. 보험 회사에 문의하여 상세한 내용을 확인해보시는 것이 좋을 것 같아요.

Answer 3

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

용종절제술로 인한 치료비는 실손보험에서 보상받을 수 있으며 정액형담보 중 질병수술비.종수술비 등 수술비도 받을 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

시술로 제거한것하고 조직검사중에 제거한것은 틀리다고 합니다 ...이러면 정말 청구안되는가요

: 대장 내시경시 용종이 발견되어 용종절제술을 하였다면 이는 치료에 대한 수술에 해당되어,

실비보험 및 수술비담보가 있다면 수술비보장도 보상받을 수 있습니다.

또한, 조직검사결과에 따라 암 진단이 아니라 하더라도 그 정도에 따라 제자리암진단비도 보상받을 수 있으니, 조직검사지를 반드시 체크하시기 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다,

실비로는 적용 됩니다.

다만 그냥 제거는 폴립제거가 아니라서 수술비는

지급이 되지 않습니다

Answer 6

안녕하세요. 보험전문가입니다.

용종제거하였다면 질병수술금, 실손의료비 지급대상입니다.

진단서, 진료비영수증, 세부내역서 등을 구비하여 접수 부탁드립니다.

Answer 7

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

내시경중 용종제거 한것으로 조직검사를 한것이라면 결과와 상관없이 실비와 수술비용 청구 가능하지만 내시경중 조직검사를 위해 조직을 뗀것이라면 용종제거로 보지않아 청구 제외입니다.

Answer 8

안녕하세요. 배병룡 보험전문가입니다.

장내시경중에 용종을 제거하고 보험금 청구되나 보험사에 문의하라는것은 보험담보에 수술비 담보가 가입되어있나 확인하라는것이고 만약에 질병수술비 담보가 되어있다면 보험금이 지급되니 청구하시면됩니다,

Answer 9

안녕하세요. 박준규 보험전문가입니다.

실손보험 과 종합건강보험중 질병수술비, 질병종수술특약이 있으면 청구하실수 있습니다.