다낭성 난소 증후군에서는 인슐린 저항성과 호르몬 불균형이 중요한 기전입니다. 식습관과 생활습관을 통해 인슐린 저항성을 낮추는 것이 핵심 관리 방법입니다.
식습관은 혈당을 급격히 올리는 음식 제한이 중요합니다. 흰쌀, 설탕, 과자, 음료수 같은 정제 탄수화물은 줄이고 현미, 통곡물, 채소, 콩류 위주의 식사가 권장됩니다. 단백질은 생선, 달걀, 두부, 닭가슴살 중심으로 섭취하는 것이 좋습니다. 식사는 규칙적으로 하루 3회 유지하고 과식과 야식은 피하는 것이 좋습니다. 체중 증가가 있는 경우 체중의 약 5에서 10퍼센트 감소만으로도 배란과 생리 주기가 개선되는 경우가 많습니다.
생활습관은 규칙적인 운동이 가장 중요합니다. 일주일에 최소 150분 정도의 유산소 운동(빠르게 걷기, 자전거, 수영 등)과 주 2에서 3회 근력운동이 권장됩니다. 수면은 하루 7에서 8시간 정도 규칙적으로 유지하는 것이 좋습니다. 스트레스가 심하면 호르몬 불균형이 악화될 수 있어 관리가 필요합니다.
추적 관찰 측면에서는 생리 간격이 90일 이상 길어지거나 무월경이 반복되면 자궁내막 증식 위험 때문에 산부인과에서 호르몬 치료가 필요할 수 있습니다.
참고
Williams Gynecology, 4th ed.
ESHRE guideline for polycystic ovary syndrome, 2023
Endocrine Society Clinical Practice Guideline for PCOS, 2018