의료상담
아데노이드 염증에 관해 질문드립니다
성별
남성
나이대
30대
기저질환
비염
목이붓고 칼칼한?느낌이나 동네.이비인후과를 찾았습니다 후두 코 내시경을 해보시더니 코 안쪽에 혹?같은게 보인다하시며 염증소견도 있어서 단순 아데노이드인지 다른것인지 큰병원을 가서 확인해보라 하셔서 의뢰서를 써주셨습니다
다음날 규모가 더 큰 병원에서 씨티를 미리찍고 진료를 봤는데 씨티상에 문제는없고 아데노이드에 염증이 생긴것같다 라고하시더라구요 2주 약 복용하고 염증가라앉으면 다시 안와도 된다고 하시는데 조직검사나 그런건 안해봐도 괜찮은걸까요???
1개의 답변이 있어요!
설명 주신 경과를 보면 현재 처치는 비교적 표준적인 접근으로 보입니다.
성인에서 아데노이드는 대부분 퇴축되어 있으나, 비염·상기도 감염이 있으면 일시적으로 비대해지거나 염증 소견을 보일 수 있습니다. CT에서 종괴, 비대칭, 침윤, 골파괴 등 이상 소견이 없고, 내시경상도 전형적인 염증 소견이라면 우선 약물치료 후 경과 관찰이 원칙입니다. 이런 경우에는 처음부터 조직검사를 시행하지 않는 것이 일반적입니다.
조직검사가 필요한 상황은
약물치료 후에도 호전이 없거나
크기가 줄지 않고 지속되거나
비출혈, 한쪽 코막힘의 지속, 통증, 체중감소 같은 경고 증상이 동반되거나
CT에서 비정형 소견이 보일 때입니다.
현재처럼 CT가 정상이고, 담당의가 2주 치료 후 종결 가능하다고 판단했다면 과도한 검사 없이 경과를 보는 것이 무리는 아닙니다. 다만 약 복용 후에도 증상이 남거나 내시경에서 그대로 보인다면 그때는 재내시경 ± 조직검사를 고려하는 흐름이 됩니다.