안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
약국에서 구입하시는 '판테놀D(D-판테놀)' 연고는 피부 재생과 장벽 강화에 아주 좋은 성분이지만, 아토피 환자의 '급성 발진' 단계에서는 연고의 끈적한 제형이나 차단 효과가 오히려 독이 될 수도 있습니다.
판테놀D 연고는 제형이 매우 무겁고 기름지기 때문에 한 번에 듬뿍 얹으면 피부가 숨을 쉬지 못해 열감이 갇히고, 이로 인해 아토피 발진 부위가 더 가렵거나 붉어질 수 있기 때문에 한 번에 얇게 바르시고, 건조할 때마다 하루 2~3회 나누어 바르는 것이 좋습니다.
발진이 있는 부위 전체에 '아주 얇은 막을 씌운다'는 느낌으로 얼굴 전체 기준으로 팥알 반 토막 정도의 소량만 짜서 아주 얇게 펴 바르는 것이 안전합니다.
아토피나 발진이 생긴 피부는 장벽이 무너져 있어 미세한 마찰에도 쉽게 염증이 악화됩니다. 손가락으로 밀면서 문지르면(롤링) 피부에 물리적 자극이 가해져 진물이 나거나 더 붉어질 수 있으로 올바른 방법: 연고를 손끝에 살짝 묻힌 뒤, 발진 부위에 도장 찍듯 콕콕 찍어놓고 손가락 끝으로 톡톡 가볍게 두드려 흡수시켜 주세요.
판테놀D 연고 특유의 뻑뻑하고 끈적이는 제형 때문에 단독으로 바르면 피부에 자극이 가기 쉬우므로 평소에 쓰시던 자극 없는 아토피 전용 보습제(로션 또는 크림)를 손바닥에 덜고, 여기에 판테놀D 연고를 손톱만큼(쌀알 크기) 섞어서 바르면 제형이 부드러워져 자극 없이 부드럽게 펴 바를 수 있습니다.
판테놀D를 올바르게 발랐는데도 발진이 잘 낫지 않는다면 단순 장벽 손상이 아닌 '세균/진균 감염'인 경우을 수 있습니다. 이때는 판테놀 같은 보습 연고만으로는 낫지 않고, 피부과에서 항생제/항진균제 연고를 처방 받을 것을 권합니다.
또한 발진이 심할 때는 판테놀(재생제)을 바르는 것보다, 처방을 통해 단기간 약한 스테로이드나 비스테로이드성 면역조절제(엘리델, 프로토픽 등)로 증상을 조절 한 뒤에 판테놀로 관리하는 것이 더 바람직하겠습니다.