부정출혈?? + 산부인과 초음파 진료

Question

1-2주일 간 아랫배 통증이 있어서 그냥 화장실 배인가 생각했는데, 어느날은 20분 정도 어지러움+메스꺼움+아랫배 통증 때문에 쓰러질 것 같더라고요...

그 다음날부터 4일차까지 평소보다 양이 적은 생리가 나왔고, 5일차인 지금은 아무런 증상/통증없고 잘만 지내고 있습니다! (원래는 6일 정도가 생리기간이고 가슴통증도 있다가 지금은 사라졌습니다) 성관계는 전무하구요.. 이거 무슨 병인가요..??ㅠㅠ

+처음으로 산부인과에 가봐야할 것 같은데 가면 어떤 검사하나요? 변비때문에 항문이 아파서 지금 항문초음파를 받기가 힘들 것 같은데 만약 초음파 검사가 필요하다면 조금 부정확할지라도 복부초음파로 봐달라고 말씀드려야할까요?

강한솔 · Answer

말씀하신 경과만으로는 특정 질환을 단정하기는 어렵습니다. 다만 성관계가 전혀 없었다면 임신 관련 문제는 가능성이 매우 낮습니다. 가능성으로는 배란통이나 배란기 출혈, 일시적인 호르몬 변화에 따른 부정출혈, 난소낭종, 드물게는 자궁이나 난소 질환 등을 고려할 수 있습니다. 다만 20분 정도의 심한 아랫배 통증과 어지러움, 메스꺼움이 있었다는 점은 단순 생리통만으로 설명되지 않을 수도 있어 한 번은 산부인과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

처음 산부인과에 가면 먼저 증상과 생리력에 대해 문진을 하고, 복부를 눌러보는 진찰을 시행합니다. 이후 초음파 검사를 하는 경우가 많은데, 성경험이 없는 경우에는 질 초음파 대신 복부초음파를 먼저 시행하는 것이 일반적입니다. 복부초음파는 방광에 소변을 충분히 채운 상태에서 검사하면 되며, 필요하면 항문을 통한 초음파를 권유받을 수도 있지만 반드시 시행해야 하는 것은 아닙니다. 현재 항문 통증이 심하다면 항문초음파가 어렵다고 말씀드리고 우선 복부초음파로 검사받으셔도 됩니다. 필요 시에는 추후 상태가 호전된 뒤 다른 검사를 고려할 수 있습니다.

현재 통증이 모두 사라졌더라도 최근 심한 통증과 어지러움이 있었던 만큼 가까운 시일 내에 진료를 받아 난소낭종이나 기타 골반 질환이 없는지 확인하는 것을 권합니다. 다만 통증이 다시 심하게 발생하거나, 한쪽 아랫배에 극심한 통증이 생기거나, 출혈이 매우 많아지거나, 실신할 것 같은 증상이 동반된다면 지체하지 말고 응급실을 방문하시는 것이 좋겠습니다.