염증수치만으로 먹는 항생제와 주사항생제를 결정하지 않습니다. 말씀하신 “5점대”가 C반응단백이라면 단위를 확인해야 합니다. 5 mg/L는 정상 상한에 가까운 반면 5 mg/dL는 50 mg/L로 상당히 상승한 수치입니다. 그러나 어느 경우든 감염 부위, 세균감염 가능성, 발열·혈압·호흡 상태, 농양이나 폐렴·신우신염 여부, 경구 섭취와 흡수 가능성 등을 종합해 결정합니다. 환자가 안정적이고 약을 먹을 수 있으며 적절한 경구 항생제가 있다면 수치가 5점대여도 먹는 항생제로 치료할 수 있습니다. 반대로 패혈증, 혈압 저하, 지속적인 구토, 심한 신우신염이나 중추신경계 감염 등에서는 수치가 낮아도 주사항생제가 필요할 수 있습니다.
항생제 투여 간격은 먹는 약과 주사라는 구분보다 약물 종류와 신장기능에 따라 6시간, 8시간, 12시간, 24시간 등으로 달라집니다. 주사항생제에서 먹는 항생제로 바꿀 때는 보통 24시간에서 72시간 이내에 체온, 활력징후, 증상 호전, 경구 섭취 가능 여부와 검사 결과를 재평가하며, 임의로 시간을 맞춰 추가 복용하면 중복 투여가 될 수 있으므로 처방된 전환 시점을 따라야 합니다.