당뇨약 복용 유무와 손발저림의 상관 관계

Question

당뇨처밤약을 10년 이상 먹고 있다. 최근에 손발 저림이 심해졌는데, 중단하면 괜찮고, 복용하면 손발이 저리는 고통을 겪고 있다.

Answer 1

당뇨로 인해서 많이 불편하시겠어요,

손발 저림이 당뇨약과 직접적으로 연결되는 경우도 드물게 있을 수 있지만, 일반적으로는 당뇨 자체의 합병증이나 다른 원인의 가능성이 더 큰 편인데요, 특히 당뇨약을 10년이상 복용 중이라면 혈당이 장기간에 걸쳐 신경에 영향을 주면서 손발 저림이 생기는 경우가 많습니다. 이 경우에는 약을 먹어서 생긴 증상이라기 보다, 당뇨 진행 정도와 관련된 신경 문제일 가능성을 먼저 보는 것이 좋은데요,

다만 약을 먹으면 더 심해지고, 중단하면 괜찮아지는 경우는 몇가지 확인해 보는 것이 좋은데, 일부 약 특히 메트포르민 게열의 약은 장기 복용 시 비타민b12 부족을 유발할 수 있고, 이 경우 신경 증상처럼 손발 저림이 생길 수 있습니다. 또 복용 타이밍과 혈당 변동으로 인해 저혈당 증상이 손발 저림등 불편감으로 느껴지는 경우도 있습니다.

그래서 약 때문인지, 혈당 변동 때문인지, 또는 영양 결핍 때문인지 확인하는 것이 좋은데요,

중요한 건 임의로 약을 끊었다가 조절하는 방식은 위험할 수 있다는 부분입니다. 증상이 반복된다면 내과에 공복혈당, 당화혈색소, 비타민b12, 신장 기능 등을 함께 확인해보는 것이 좋습니다. 손발 저림은 당뇨 합병증 신호일 수 있어서, 약 조정 여부는 반드시 진료를 통해 혈당 상태와 함께 판단하는 것이 안전합니다.

증상이 빠르게 호전되시길 응원합니다.

Answer 2

안녕하세요, 질문하신 내용 잘 확인해 보았습니다. 10년 이상 당뇨약을 챙겨 드시면 관리해 오셨는데, 도리어 약을 드실 때 손발이 저리는 고통이 겪고 계신다니 답답하고 힘드시겠습니다.. 약을 끊으면 괜찮아지고 복용을 하시면 저림이 심해지신다면, 현재 드시고 계신 당뇨약과 손발 저림 사이에 상관관계가 있을 수 있답니다.

우선 의심해볼 수 있는 원인은 특정 당뇨약 장기 복용에 따른 비타민B12 결핍이 되겠습니다. 당뇨병의 1차 치료제로 흔히 쓰이는 메트포르민 계열의 약을 10년 이상 장기 복용할 경우 위장관에서 비타민B12 흡수가 저하되는 부작용이 생길 수 있답니다. 비타민B12는 신경 세포를 보호하고 기능하는데 중요한 영양소라, 이 것이 부족해지면 말초신경이 손상이 되어 손발이 찌릿찌릿하거나 저린 신경병증 증상이 나타나게 된답니다.

다른 기능성으로는 특정 약물 성분 자체가 환자분의 체질에 맞지 않아서 발생하는 혈관 수축이나 말초 부작용, 약물로 인해서 혈당이 빠르게 떨어지면서 일시적으로 신경 통증이 악화되는 치료 유발성 신경병증일 수 있답니다. 약을 끊었을 경우 증상이 완화되는 것처럼 느끼시는 것은 이런 특정 성분에 대한 반응이 사라지기 때문일 수 있답니다.

여기서 주의해주셔야 할 점은 임의로 약 복용을 중단하시면 안 된다는 것입니다. 약을 끊어서 당장의 저림은 피할 수 있을지 몰라도, 혈당이 조절이 되지 않으면 고혈당 상태가 지속되니 혈관, 신경이 망가지는 당뇨병성 말초신경합병증이 걷잡을 수 없이 악화될 수 있습니다.

당뇨약의 종류는 정말 다양합니다. 되도록 처방을 받으시는 병원에 방문하셔서 약을 먹을 때만 손발저림이 심해진다는 상황을 꼭 말씀해주시길 바랄게요. 비타민B12 수치를 확인해 보시거나, 부작용을 일으키지 않는 다른 성분의 당뇨약으로 교체하는 것만으로 현재 상황을 충분히 해결해줄 수 있겠습니다.

조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.