경구피임약과 항생제를 같이 복용하면 피임효과가 떨어지나요?

Question

성별

여성

나이대

20대

복용중인 약

센스데이 경구피임약

현재 센스데이 2팩 14일차 복용하고 있습니다.

태국에서 식중독에 걸려 시프로플록사신(Ciproxyl)을 처방받았는데, 같이 복용해도 괜찮을까요?

검색해보니 결핵 치료에 쓰이는 리팜피신(rifampin)만 효과를 저하시킨다고 하는데, 어떤 게 진짜인지 궁금합니다.

근데 만약 저하된다면... 복용하는 날만 질내사정 조심하면 되는 건가요? 아니면 항생제 복용 끝난 날로부터 며칠만 이중피임 이런 게 있는 건가요?

Answer 1

결론부터 말씀드리면, 시프로플록사신과 센스데이를 함께 복용해도 일반적으로 피임 효과는 저하되지 않습니다.

1. 항생제와 경구피임약

현재 근거상 경구피임약의 효과를 의미 있게 떨어뜨리는 항생제는 리팜피신(및 리파부틴) 계열뿐입니다. 시프로플록사신을 포함한 대부분의 항생제는 간 효소 유도 효과가 없어 피임 실패 위험을 높이지 않는 것으로 정리되어 있습니다.

2. 다만 예외 상황

항생제 자체보다는 식중독으로 인한 심한 설사나 구토가 문제입니다. 피임약 복용 후 3~4시간 이내에 구토를 했거나, 하루 3회 이상의 설사가 지속되면 흡수가 불완전할 수 있습니다. 이 경우에는 피임 효과가 떨어질 수 있습니다.

3. 이중피임이 필요한 경우와 기간

설사·구토가 없었다면: 추가 피임 필요 없습니다.

설사·구토가 있었다면: 증상이 완전히 멎은 날부터 최소 7일간 콘돔 등 이중피임을 권장합니다.

“항생제 먹는 날만 조심”으로는 부족하고, 위와 같은 기준으로 7일을 잡는 것이 보수적입니다.

정리하면, 시프로플록사신 자체 때문에 걱정할 필요는 없고, 현재 복용 중 설사·구토 여부가 판단의 핵심입니다.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

일반적으로 결핵 치료에 사용되는 일부 항생제를 제외한 경우 경구 피임약과 큰 연관성은 없습니다.

걱정되신다면 항생제 복용 기간 동안은 성 관계를 피하거나 이중 피임을 할 것을 권합니다.

Answer 3

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

항생제 중 일부가 피임약의 효과를 떨어트릴 수 있기는 합니다. 문의 주신 약은 피임약의 효과에 영향을 주지 않아서 크게 걱정하실 필요는 없습니다.