대장암은 아닐까 걱정이 됩니다 제발 도와주세요
만30세 남성입니다. 전립선염 진단받고 싸이프로정 2알, 후리시닐정1알을 아침저녁으로 3알씩 2주간 복용했습니다.
복용기간동안 쥐어짜는듯한 새벽 복통이 있었고 현재 복용중단후 12일이 되어갑니다.
복용중단후 일주일동안 배를 콕콕 찌르는듯한 느낌도 있고 찌릿한 통증도 있었고 명치통증도 있었습니다. 매일 새벽 2번이상 깨다가 복용중단후 일주일이 넘어가니 일과시간 별통증은 없고 설사를 하고있습니다. 새벽에는 여전히 깨고있고요.
현재 조금 가늘지만 정상변이랑 설사를 하고있는데 이게 항생제로 인한 미생물불균형으로 인한건가요? 아니면 더 큰 질병일 수 있을까요…
요며칠 배도아프고 스트레스도 받고 죽 고구마 계란만 먹고 이제 일반식 다시 먹고있는데 7키로 빠졌어요…
혈변은 없고 큰 병원 내과에서 혈액검사, 엑스레이, diffcile 검사는 모두 문제없다고 했습니다…
대장암 같은 큰 질병아닐까 걱정이 됩니다…
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
여러 가지 불편하시겠네요. 식사를 원래대로 하지 못하셨으니 체중은 당연히 빠졌을 것으로 생각이 됩니다. 이제 서서히 원래대로 올라오겠죠. 하지만 여러모로 걱정이 되시는군요
암인지 아닌지 확인을 하는 방법은 암이 진행이 되어서 증상이 나타나는 경우를 제외한다면 검사를 통하여
확인을 하는 방법 이외에는 없습니다. 따라서 큰 질병이 아닐까 걱정이 되시는 것을 해결하는 방법은 종합검진을 받아보시는 것 이외에는 방법이 없습니다. "누가 그걸 모르나요? 시간도 없고 비용도 많이 드니까 그렇지요" 라고 하실 수도 있지만 진행된 상태가 아닌 암의 경우 무증상이거나 증상이 비특이적이기 때문에 의심하는 것이 쉽지 않습니다. 체중감소가 물론 중요한 소견이기는 하지만 환자분처럼 일정기간 자의/타의로 식단을 하시는 경우 그 또한 증상이 헷갈릴 수 밖에는 없습니다. 단지 확인을 할 때 아래 발생률을 참고하신다면 조금더 전략적으로 검사를 하실 수 있을 것 같습니다.
대장암의 경우도 혈변이 중요한 증상이기는 하지만 다른 증상 역시 나타납니다.
Predictive values of colorectal cancer alarm symptoms in the general population: a nationwide cohort study(British Journal of Cancer (2019) 120:595–600)
복통 배변빈도 배변양상 설사 변비 복부팽만감 등등 대장암의 증상은 다양합니다.
혈변이 특이적인 증상일 뿐 혈변이 없다고 해서 대장암이 아니라 단언할 수는 없습니다.
따라서 대장암에 국한하여 말씀을 드리면 많이 걱정이 되시면 대장내시경을 확인해보시면 좋을 것 같습니다.
그러면 최소한 대장암에 한해서는 걱정을 덜으실 수 있겠습니다
증상만으로는 구체적으로 무어라고 이야기 할 수 없습니다. 다만 대장암을 강력하게 의심하여야 한다고 볼만한 근거는 딱히 있어 보이지 않습니다. 걱정스럽고 우려스럽다면 실질적으로 정밀 검사를 통해서 감별 및 배제를 해보는 수밖에 없습니다.
