고환이 가렵고 뭐가났어요..ㅜ 한번봐쥬세요

Question

안녕하세요. 지금 증상이 거의 3달넘게?? 지속중입니다...따로 통증은없고 가끔 엄청 가렵고 걸을때 팬티에쓸리면 가려운따끔?? 정도만있어요.  마지막성관계는 거의 11개월전이구요... 제일처음 5월말쯤?? 음낭이 엄청가려워서 1~2주정도 긁다보니 사진처럼 음낭 전체적으로 듬성듬성 볼록하게올라와있더라구요...? 가렵구.. 그래서 3달간 타임라인을 정리해보면 1. 처음발병후 비뇨기과방문 4주동안 매주진료보며 스테로이드연고(큐르티손. 라벤더. 베이드) 썻으나 가려움은 잡히는데 부종이 안사라짐. 생긴게 옴인거같다해서 오메크린발랐는데 없어지더라구요 (스트레스때문인지 손에한포진도나고 가렵고 발.몸도가려웠었어요 중간에) 1. 한 2~3주 지나고 다시올라오더라구요...? 그래서 피부과를 갔는데 증상설명만듣고 무조건옴결절이라고 원래 음낭결절은 잘안없어딘다고 테리손 연고를 주셔서 1주일 발랐는데 호전없음 2. 옴 현미경검사하는 다른피부과가서 긁어서 현미경검사햇는데 옴없었고. 음낭부터 시작되는 옴은없고 아마다른병인거같지만 오메크린 다시발라보고 토피솔1주일발라보자 해서 발랐는데 별호전없어요.  음낭전체기준 왼쪽에는 붓기좀줄고 착색된거처럼 좀잇고.. 오른쪽은 붓기능 좀빠진거같지만 가렵고 모기물린거처럼 빵빵해요.... 수포나 진물 궤양 이런건없어요. 오메크린바르고 사라진 그자리 그대로 다시난거고 음경에도 났었는데 음경은 살짝 붉어지고 긁으니까 한시간만에 빵빵하게 부어오르고 1주일정도지나니까 가라앉더라구요?  제일처음 병변올라올때사진도올렸는데 피부가 부어오르는...??그런느낌이에요 허벅지나 허리밴드 사타구니쪽도 저렇기 가려운 몽우리가있어요... 의사들말론 검사는안햇지만 헤르페스 곤지름 매독은 아닐거같다는대 뭘까요 ㅜㅜ...다리도가렵고...

박문수 · Answer

안녕하세요.

고환 부위가 가렵고 뭔가 올라온 증상으로 많이 불편하고 걱정되시겠어요. 이런 증상은 여러 원인이 있을 수 있는데, 가장 흔한 것은 습진이나 접촉성 피부염, 곰팡이 감염(완선), 그리고 모낭염이나 표재성 농가진 같은 세균 감염이에요. 고환 부위는 땀과 습기가 차기 쉽고 피부가 얇아서 마찰이나 자극에 민감하기 때문에, 속옷 소재나 세제, 땀, 위생 상태 변화만으로도 쉽게 염증이 생길 수 있어요. 또한 성접촉에 의한 질환이나 옴, 사면발이 같은 기생충 감염도 가려움과 발진을 유발할 수 있으니, 최근 접촉력이나 함께 사는 사람의 증상도 함께 살펴보시는 게 좋아요.

만약 붉은 반점이나 작은 물집, 각질이 동그랗게 퍼지는 모양이라면 곰팡이 감염 가능성이 높고, 털이 난 부위에 여드름처럼 뾰루지가 생기면 모낭염일 수 있어요. 진물이나 노란 딱지가 앉으면 세균 감염을 의심할 수 있고, 밤에 가려움이 심해지면 옴이나 사면발이도 고려해야 해요. 다만 이런 구분은 눈으로만 정확히 하기 어렵고, 실제로는 여러 원인이 겹치기도 해서 피부과나 비뇨의학과 진료를 받아 정확히 확인하는 것이 가장 안전해요.

지금 당장은 긁지 않도록 하시고, 미지근한 물로 부드럽게 씻은 뒤 완전히 말려주세요. 향이 강한 비누나 스크럽, 로션, 파우더는 피하시고, 통풍이 잘 되는 순면 속옷을 자주 갈아입으세요. 가려움 완화를 위해 차가운 찜질을 짧게 하는 것은 도움이 될 수 있지만, 임의로 스테로이드 연고를 바르면 곰팡이 감염을 오히려 악화시킬 수 있어서 진료 전 사용은 피하시는 게 좋아요. 진물이나 고름, 통증, 발열, 심한 부종, 물집이 번지거나 궤양이 생기는 경우는 바로 진료가 필요하고, 증상이 가볍더라도 3일 이상 지속되거나 점점 번지면 미루지 마세요. 진료 시에는 언제부터 시작됐는지, 밤에 더 심한지, 새로운 세제나 속옷, 성접촉 여부, 당뇨나 면역 저하 병력이 있는지를 함께 말씀하시면 원인 찾기에 큰 도움이 돼요.

감사합니다.